摘要：
文题释义：
PauwelsⅢ型股骨颈骨折：PauwelsⅢ型骨折冠状面骨折线和髋臼上缘角度>50°，属于股骨颈垂直骨折，具有较大的剪切力，多见于中年人，发生于高能量创伤之后，术后易发生骨折不愈合、缺血坏死、内固定失效等。
股骨颈内侧支撑钢板：固定于股骨颈骨折线前下方，能够施加一个抗垂直股骨颈骨折剪切力的支撑力，从而能够降低股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死等并发症的发生率。
背景：近几年有学者认为采用股骨颈内侧支撑钢板结合空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折，能够降低股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死等并发症的发生率，但对于这种治疗方式在临床上能否加速骨折的愈合、减少股骨头坏死等尚存在争议。
目的：Meta分析评估股骨内侧支撑钢板结合空心螺钉和单纯空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效差异。
方法：利用 Cochrane图书馆、PubMed、万方医学网、中国知网、中国期刊全文数据库搜索并收集采用股骨内侧支撑钢板结合空心螺钉内固定和单纯空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床对照试验，分别由2名评价者独立对纳入的研究进行质量评价、数据提取并进行互相核对，最后运用 RevMan 5.3软件对相关数据进行Meta分析。
结果与结论：①经过筛选最终纳入5篇相关临床试验，其中包括4篇随机对照试验和1篇回顾性队列研究，总共243例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者；②Meta分析结果显示：与单纯空心螺钉内固定相比，股骨内侧支撑钢板结合空心螺钉内固定治疗的手术时间较长[MD=23.19，95%CI(8.32，38.06)，P=0.002]、术中出血量较多[MD=83.48，95%CI(32.08，134.89)，P=0.001]、愈合时间较短[MD=-1.56，95%CI(-1.89，-1.24)，P < 0.000 01]、并发症发生率较低[RD=-0.07，95%CI(-0.11，-0.02)，P=0.003]、髋关节Harris评分较高[MD=7.39，95%CI(3.18，11.60)，P=0.000 6]；两者髋关节功能优良率比较差异无显著性意义[OR=1.29，95%CI(0.02，74.86)，P=0.90]；③结果表明与单纯空心螺钉内固定相比，支撑钢板结合空心螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折可缩短愈合时间、减少术后并发症、提高术后Harris评分。
ORCID: 0000-0002-3170-1278(陈翔)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程
关键词: PauwelsⅢ型, 股骨颈骨折, 空心螺钉, 内侧支撑钢板, 联合治疗, Harris评分, 愈合时间, Meta分析
文章来源: 陈 翔, 魏 东, 任广宗, 李鹏翠, 卫小春. Meta分析股骨内侧支撑钢板结合空心螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(6): 931-937.
