消化醫生筆記
鉀離子生理功能非常重要。鉀濃度正常值3.5-5.5mmol/L.通常血清鉀低於3.5mmol/L時為低鉀血癥。
低鉀血癥不僅併發低鈣血癥、低鎂血癥,還會對心血管系統和腎功能造成損害。正常人每天需攝入2-4g鉀就能滿足生理需求。
輸鉀疼痛有以下幾個原因:
1、病人如果因為嘔吐、腹瀉原因住院的,鉀丟失過多,肯定存在缺鉀,所以必然補鉀。
2、病人如果因手術、治療等原因禁食水了,那就要補充正常生理需要的鉀。
3、還有一部分週期性低鉀血癥的病人出現症狀時來醫院補鉀。
輸鉀疼痛的原因:
1.藥物本身的刺激氯化鉀注射液是屬於高滲漏性陽離子溶液是刺激性強的藥物。靜脈補鉀時鉀離子濃度過高,疼痛越明顯。
2.與個體的疼痛神經敏感性有關。
3.與輸液時血管的選擇,滴注速度以及時間等。
4.鉀離子本身就是致痛因子。
柳葉小刀
補液為什麼要補鉀?
鉀離子是人體內最重要的陽離子之一,鉀在維持細胞新陳代謝及細胞內外滲透壓、調節酸鹼電解質平衡等方面發揮著重要作用,正常血清鉀濃度為3.5-5.5mmol/L。低鉀血癥是指血清鉀濃度<3.5mmol>
鉀的攝入主要通過飲食,其中以水果、蔬菜含鉀較多。長期禁食、偏食、厭食、嘔吐、胃腸道術後的患者,這類患者本身體內總鉀貯備不足或丟失過多。腎對鉀的排洩無法降至零,在機體缺鉀的情況下仍然不斷排鉀。當鉀攝入量<1g/d時,腎臟排鉀未相應減少,易引起低鉀血癥。
因此,患者不能吃喝又沒有低鉀血癥時,還需要補充每日生理補鉀量,即應每日補充10%氯化鉀注射液10 ml×6 支,當出現低鉀血癥時還應根據具體情況增加補鉀量,而這時只能通過靜脈輸入。想想低鉀血癥不良後果那麼多,那麼嚴重,疼~~咱也得忍忍啊。能吃喝時,就可以根據情況減量了。
補鉀為什麼會痛?
靜脈輸液補鉀時鉀離子會造成局部靜脈內鉀離子濃度改變,細胞外過高的鉀離子會刺激神經細胞產生動作電位,產生痛覺。同時神經纖維產生衝動會使血管發生痙攣,血管的痙攣也會導致局部疼痛。
消化醫生筆記
鉀是很重要的元素,人體對鉀多吃多排,少吃少排,不吃也排,所以禁食病人,也在排鉀,會造成低鉀血癥,出現乏力等,嚴重的出現四肢軟癱,呼吸無力。只能從靜脈裡補充鉀,補鉀有濃度的,濃度過高或過快就會很痛。補鉀不能靜推,有尿才補鉀。