控制血壓是不是越低越好？
我有一個28歲的中風病人，他是一個互聯網公司的職員，平時愛喝可樂，下班了喜歡擼兩把“王者農藥”，愛玩手機，看抖音，有空經常聚餐吃點小火鍋，平時也沒有什麼大毛病，結果有一天他跟朋友聚餐的時候發病，被“120”送到醫院裡來，成了我患者名單裡最年輕的中風病人，按道理中風病是一個老年病，多見於有基礎疾病或血管硬化之後，他這個年齡段發病概率是很低的，給他查血脂沒什麼問題、心臟也沒有問題，做磁共振查他腦部血管也就一根小血管有點狹窄，按道理也不至於中風，詳細詢問病史原來他有家族遺傳性高血壓，發病前測了血壓，有點偏高自作主張在家把自己吃的降壓藥加用了一片，導致血壓太低，腦部那根狹窄的血管因為壓力不足血液流不過去，就堵了，也就是我們常說的腦梗死中風。所幸發現及時，把血壓控制好了之後，加上對應的治療，預後比較好，沒留下明顯後遺症。
我們平時常說控制好血壓，是把血壓控制越低越好嗎？答案當然是否定的，我們正常人血壓範圍高壓也就是收縮壓正常值在140-90mmHg，低壓也就是舒張壓一般90-60mmHg；一般情況也就是沒有其他基礎疾病的情況下，我們應該把血壓控制在這個範圍，過高或者過低都是不對的。
正確的服藥方法
因為我是老年科大夫，所以手上大部分都是老年病人，這個年齡段有一些特點，那就是個人時間都比較充裕，喜歡琢磨，所以我經常就會接到病人的電話，問一下怎麼不舒服應該吃什麼藥的、問一下什麼什麼保健品能不能吃的，就是很少有人問我降壓要怎麼吃的。
其實常見降壓藥常見按作用機制分為6類，分別是利尿劑、β－受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑和α1受體阻滯劑，這裡面每類多的有幾十種，少的也有4、5種，這裡也不準備講，估計大家能看到這裡的也不願看這些，簡單來說，降壓藥的服用方法就是：按時服用，什麼意思？就是定時吃藥，一天一次的藥物你就定好一個時間、一天2次的也是定好兩次服藥的時間，然後長期按這個時間來服藥，實在不能準時也儘量在前後半個小時內吃上，並且大部分一天1次的藥物建議早上服用，因為有研究證實大部分高血壓病人血壓早上容易出現偏高情況，稱為晨峰現象。
再就是不能隨便吃，當然降壓藥的選用必須有醫生指導，但是總有一些有高血壓的人，圖簡單可能就只要是降壓藥就拿，這個也是非常不建議的，因為降壓藥吃錯了也會造成大問題，要知道降壓藥就像7個葫蘆娃，雖然都有高強的本領，但是每個都有擅長之處和缺點，我們醫生給病人選擇降壓藥物就是要揚長避短。
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