在冠状病毒来得更早的迹象中，美国人问:我已经有了吗？
新的发现让人们对今年年初的疾病感到疑惑。医生们正在回想无法解释的病例。医学检查人员正在寻找可能被误诊的死亡病例。
上周，马利卡·阿卜杜勒·哈诺娃解释了如何在纽约布鲁克林的一个地点进行病毒测试。
《纽约时报》的胡安·阿雷东多
经过 朱莉·博斯曼,艾米·哈蒙和托马斯·富勒
2020年4月23日
芝加哥——一月份，一种神秘的疾病席卷了芝加哥密歇根大道一座摩天大楼的呼叫中心。仅在一个部门就有近30人出现症状——干咳、深度咳嗽和无法摆脱的发烧。
当他们在休完病假后逐渐回到工作岗位时，他们坐在自己的小隔间里，看上去很累。
“我开始认为是冠状病毒，”63岁的员工朱莉·帕克斯(Julie Parks)说。“我可能已经得过了，但我不能确定。这是地狱。”
本周披露的美国二月初的一次死亡事件冠状病毒的结果极大地改变了人们对病毒在这个国家传播的早期的理解。研究人员现在认为隐藏的疫情正在城市蔓延像芝加哥、纽约、西雅图和波士顿，比以前知道的要早。
新的时间表让许多美国人心中的一个问题更加可信:我已经感染了冠状病毒吗？
追溯性搜索在许多层面上都在发生。曾经患过可怕的流感样疾病的人现在想知道这是否是冠状病毒。医生们正在回想无法解释的病例。医学检查人员正在仔细检查他们的记录，寻找可能被误诊的死亡病例。当地政客要求调查。
伊利诺伊州洛克岛县的验尸官布莱恩·古斯塔夫森。他确信自己在一月份感染了冠状病毒，
他说，他没有能力进行死后冠状病毒检测，但坚信冠状病毒死亡和疾病在今年早些时候的几个星期里在全国范围内被忽略，当时当局认为该病毒主要在海外。
古斯塔夫森先生怀疑的一个不足之处包括:他自己。他确信自己在一月份感染了冠状病毒，当时他极度疲劳和发烧，几乎没有力气从床上走到浴室。
“我想早在我们知道它之前，它就在这里了，”古斯塔夫森先生说，他也是一名护士，他说他相信他是从一个最近去世的人那里感染病毒的，这个人在伊利诺伊州任何人寻找阳性冠状病毒病例之前很久就被带到了验尸官办公室。“这是我能想到的唯一合乎逻辑的事情。”
在威斯康辛州的罗斯柴尔德，托米·斯文森和他的女友塔米·斯威克特一直想着他们在（2019年）冬天感染的疾病，这种疾病在他们有5000人的村子里广泛传播。
一些人花了一天的时间躲在家里，研究他们与可能是冠状病毒的战斗的细节。
退休卡车司机斯文森先生说，这一点都不像流感。牛奶和苏打水尝起来很有趣，或者一点也不像。他晚上几乎睡不着觉，咳嗽得很厉害，感到胸口有一种压迫感。“我们一直在谈论这件事，”斯文森先生说。“如果我们确实有冠状病毒呢？我们现在对它免疫了吗，还是会再次感染它？这是什么意思？”
传染病专家说，答案很复杂。许多人认为，接触冠状病毒的人数是检测呈阳性人数的5到20倍，而且有越来越多的数据支持这一观点。
但是，你成为其中一员的可能性因你居住的地方而异。当给定人群中的病毒暴露相对较低时，能够检测冠状病毒抗体的血液检测可能具有高假阳性率。对于季节性流感来说，这也是糟糕的一年，所以如果你在一月或二月感觉不舒服，你很有可能得了流感。即使有了更可靠的抗体检测，也不知道有抗体的人能对病毒免疫多久。
“每个人都非常希望对这种东西免疫，”加州大学欧文分校公共卫生副教授安德鲁·诺梅尔说，“他们把希望寄托在数据上。”
除了渴望知道自己的状况，知道一个群体中有多少人被感染也很重要，因为群体免疫。由于被感染的人被认为会将病毒传染给另外两三个人，为了阻止病毒的传播，至少50%的人口必须已经暴露。
佛罗里达大学生物统计学助理教授娜塔莉·迪恩说:“就政策决策而言，我们离群体免疫还差得远，所以这就是答案。”。
纽约州州长安德鲁·科莫周四表示，在遭受重创的纽约市，约21%约170万的超市顾客冠状病毒抗体检测呈阳性。
如果这个比率在整个城市被证明是一致的，那就意味着大约有170万人——或者说是现在确诊病例数的12倍——患有这种疾病。
但是，专家说，在加利福尼亚，受感染的人数很可能低于5%，正如在其他人均病例和死亡人数较低的地方一样，受感染人口的规模很难用目前可用的快速抗体检测来衡量。
专家表示，开发、验证和部署可靠的抗体测试，以及理解它们在个体免疫方面的重要性，都需要时间。
“是的，这个国家的人们能够发现，但不是今天，”加州大学伯克利分校传染病教授伊娃·哈里斯说，她正在研究海湾地区随着时间的推移暴露于病毒的情况。
一月和二月的死亡也受到了新的审查在本周宣布之后在加州圣克拉拉县，一名于2月6日死亡的妇女被发现携带冠状病毒。她的死亡比此前被认为是美国首例死于该病毒的时间提前了几周。
圣克拉拉县法医兼验尸官米歇尔·乔登博士说，她的办公室也在调查其他死亡事件。她的办公室已经向疾病控制和预防中心发送了可疑病例的样本，其中一些仍在等待处理。
加州州长加文·纽瑟姆说，调查人员正在查看12月份该州一些县的验尸官和尸检报告，以确定是否还有其他由冠状病毒引起的早期死亡。
专家表示，事后来看，很难区分季节性流感和冠状病毒。
圣克拉拉县行政人员、医生杰弗里·史密斯博士说，他的妻子也是一名医生，她报告说，她对去年12月在海湾地区看到的病人感到困惑。
“我记得她在去年12月告诉我，有一些患者出现了流感样症状，但检测结果呈阴性，”史密斯博士说。"我只是想知道那些病人是否有冠状病毒."
周三，一名蒙面行人经过加利福尼亚州圣何塞市圣克拉拉县验尸官办公室的入口。美国第一例已知的死于该病毒的病例现在被认为是在二月初发生在该县。
吉姆·威尔逊/纽约时报
专家说，今年2月，检测很少，疾病预防控制中心的管理准则很严格，现在留下了各种未解的问题。
圣克拉拉县首席卫生官员萨拉·科迪博士说:“这是一个奇怪的、令人不舒服的静默期。”。“我们听说所有这些人都生病了，但他们不符合测试标准，所以我们没有对他们进行测试。”
圣克拉拉县监事会成员戴夫·科特塞要求提供一份该县1月至3月死亡人数的完整名单，他说，在此期间，该县的死亡人数比去年同期多。
“我呼吁该县加倍努力，公布所有死于Covid-19的人的信息，”科尔特斯说，“并将数据点联系起来，对我们掌握的信息进行完全坦诚的分析。”
对于那些家庭成员已经生病的人来说，令人头疼的问题是——它是Covid-19吗？-林格斯。
36岁的伊恩·开利(Ian Carrier)的家人一直难以理解导致开利在(2019年12月25日)圣诞节那天因发烧和严重咳嗽而被送往旧金山一家医院的潜在疾病。他在那里呆了两个月，在被释放之前，他被插管并安装了呼吸机。
卡里尔的妹妹艾普丽尔·斯隆(April Slone)说，他长期以来一直在努力解决重大的健康问题，但医生无法解释他的病情。他的流感测试呈阴性。
“每天都是新的，”斯隆女士说。“我们想不出来。”
接着，斯隆女士读到了冠状病毒和肾脏问题之间的联系，这是凯瑞先生开始遇到的问题。
“那时灯泡亮了，”斯隆女士说。“我打电话给我的父母，说‘我想他有Covid’，他们说‘我们也有’"
他的家人说，本周，开利因肾脏问题引起的并发症回到了加州大学旧金山分校帕纳萨斯医院。他们一直在寻求对开利进行抗体检测，希望医生能知道他在12月份是否接触过这种病毒，不过目前还不确定是否能进行检测。
该医院的女发言人克里斯汀·博乐(Kristen Bole)拒绝对开利的病例置评，但表示抗体检测主要是作为一种工具，用于改善对有当前症状的患者的诊断，以及计划捐献血浆或参与疫苗试验的人。
在加州奥克兰，凯文·阿德勒说他现在想知道他97岁的祖父杰森·阿德勒的情况，他的祖父于2月2日去世。年轻的阿德勒说，一名疗养院院长称他的死亡与“呼吸问题”有关。
阿德勒先生说，在他死后的几天里，小疗养院里的另一个人去世了，阿德勒先生的家庭成员因喉咙痛和发烧而生病。这让家人感到疑惑。
阿德勒先生说，“在全国对正在发生的事情有所了解之前，了解像冠状病毒这样的东西是如何潜在地影响我们的社区，尤其是弱势群体的，这一点很重要。”。“就我家而言，只有一个人。但像我们这样的家庭可能有数百个。”
朱莉·博斯曼来自芝加哥，托马斯·富勒来自旧金山，艾米·哈蒙来自纽约。
朱莉·博斯曼是一名报道中西部的国家通讯员。她生于威斯康星州，长在芝加哥，写过政治、教育、执法和文学方面的文章。
艾米·哈蒙是一名国家通讯员，报道科学和社会的交汇点。她赢得了两项普利策奖，一项是她的系列作品《脱氧核糖核酸时代》，另一项是系列作品《美国的种族生活》的团队成员。
托马斯·富勒是旧金山分局局长。在过去的二十年里，他一直在欧洲的《泰晤士报》和《国际先驱论坛报》担任海外职务，最近还在东南亚任职。
这篇文章的一个版本发表在2020年4月24日本科A，第页16纽约版的
标题是:从“我会得到它”到“我有它吗”，美国人重温了那些生病的日子。
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