患膽石症 30 餘年，做過四次手術仍復發，天津六旬老人飽受疾病折磨。通過網絡得知湖南省人民醫院肝膽外科治療膽石症水平國內領先後，老人不遠千里來湘求醫。陳晨博士等運用微創手術和加速康復理念，讓她術後六天便康復出院。
67 歲的向奶奶家住天津市，30 年前因 " 上腹部疼痛不適 " 被診斷為 " 肝膽管結石 "。由於結石反覆發作，從 1990 年到 2015 年，她先後在天津等地接受多次開腹膽道手術。手術帶來的痛苦讓她心有餘悸，結石的反覆發作更是讓她和家屬飽受折磨。由於多次手術，老人腹腔內粘連嚴重，加上合併有嚴重的膽汁性肝硬化，無法耐受肝臟切除手術；此外，其左肝管及膽總管長滿鑄型結石，結石位置刁鑽難取盡；患者又是瘢痕體質，腹部切口疤痕觸目驚心，術者進腹都很困難。如此難度高、風險大的手術被多家醫院婉拒，患者及家屬無奈之下只能四處求醫問藥。
2020 年 3 月，向奶奶通過網絡瞭解到湖南省人民醫院肝膽外科治療膽石症水平在國內領先。在網上向複雜肝膽管結石診治專家陳晨副主任醫師進行諮詢後，老人不遠千里來到長沙，住進湖南省人民醫院天心閣院區膽道外二科病房。
在充分了解患者病情和家屬訴求後，膽道外二科主任汪新天主任醫師及陳晨副主任醫師醫療團隊積極開展術前討論，確定了第五次手術的方案——膽道探查、肝門膽管高位切開及膽管再整形、硬鏡探查、鈥激光碎石、膽腸內引流術。
術中情況如術前判斷，患者腹腔內緻密粘連，解剖結構難辨；肝方葉肥大增生、膽管狹窄，為敞開肝門增加了很大難度。在省醫肝膽專家及麻醉、手術室的密切配合下，手術團隊運用硬鏡聯合鈥激光碎石方法，結合膽管高位切開及膽管微整形技術，在保肝的前提下清除肝內外膽管結石。
手術歷時 3 小時順利完成，術中無輸血，術後複查肝內膽管結石全部取盡。
術後，膽道外二科醫護人員運用加速康復外科理念，採取術後多模式鎮痛，早期鼓勵患者開展機能鍛鍊等措施。術後第二天，患者即可進流食、下床活動；同時聯合康復理療科進行床旁物理治療，促進患者加速康復。
通過上述加速康復措施，患者術後 6 天即恢復出院。出院前，老人豎起大拇指連連稱讚：" 湖南省人民醫院肝膽外科的醫護人員真是好樣的。謝謝你們，給你們點贊！"
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員胡霞紅 劉從香 王蕾
【來源：ZAKER瀟湘】
版權歸原作者所有，向原創致敬
