大家都知道，患有心血管疾病最好少喝酒，那麼患有糖尿病的話，也要少喝酒嗎？可是為什麼有的糖尿病患者說，他們喝完酒以後，血糖一下子就降低了，比吃藥還管用？
“問上醫”今天就給大家好好講一下，糖尿病和喝酒的關係。
喝酒後血糖不升反降了？
六十歲的李叔叔已經得糖尿病五年多了，他平常很注意飲食起居，幾乎不太喝酒，就是因為擔心喝酒會讓血糖上升。這次，他遇到了酒局推脫不掉，就喝了有二兩酒，回家後，趕快測量血糖，結果發現喝完酒兩小時左右，血糖怎麼才5.5mmol/L。要知道他平常血糖都有8.3 mmol/L的，這喝完酒血糖怎麼還反倒降低了？
喝完酒體內血糖會怎樣變化？
喝完酒後，通常糖尿病患者的血糖水平會有兩個變化階段。
第一階段：血糖猛降
喝酒後，尤其是在沒有吃多少主食的情況下喝白酒的話，會使血糖迅速降低。
原因主要是，當人體缺少葡萄糖來源時，會分解“肝糖原”來控制血糖水平，而酒精會抑制肝糖原的輸出，使其無法順利進入血液中，因此血糖水平就會迅速降低。
請注意，糖尿病患者千萬不要以為血糖迅速降低是好事，在一些情況下，低血糖可能比高血糖更危險，低血糖嚴重時會使大腦組織損傷，可能會誘發心血管急症，嚴重時甚至會導致死亡。
第二階段：血糖反彈上升
通常在喝酒後的3-8小時，糖尿病患者的血糖會開始反彈升高。這時患者需要檢測自己的血糖水平，並且正常用藥來控制血糖，千萬不要大意忽略血糖水平的反彈。
喝酒會給糖尿病患者帶來哪些傷害？
大家可能想說了，好像喝酒也沒什麼，就是會突然低血糖，看起來也沒多大關係。其實，喝酒對糖尿病患者的傷害，除了低血糖可能引發的心血管疾病和猝死之外，還有下面這4個方面：
1. 增加肝臟負擔，引起糖尿病併發症
所有的酒類中的酒精都需要進入肝臟進行代謝和解毒，由於糖代謝紊亂，糖尿病患者無法像正常人一樣在肝臟內儲存足夠多的葡萄糖，所以肝臟的解毒能力本身就比較差，而這時湧入體內的大量酒精會增加肝臟的負擔，增加糖尿病性肝病的風險。
2. 酒精可能會影響藥物代謝
有很多降血糖藥物都要在肝臟中代謝，比如磺酰脲類（格列齊特、格列美脲、格列本脲等）、格列奈類（那格列奈、瑞格列奈等）、噻唑烷二酮類（吡格列酮、羅格列酮等）。這些藥物通常需要肝臟的代謝，患者飲酒後，酒精也會進入肝臟，和藥物爭搶肝臟中的藥酶，抑制其活性，導致藥物積蓄在肝臟中難以被代謝，這是藥物的降糖作用就會增強，加速低血糖反應。而且藥物積蓄在體內的時間越久，引發藥物副作用的風險也就越大。
3. 酒精分解乙醛，引起中毒
酒精在人體內會被分解為乙醛，而降糖藥物會抑制乙醛被分解，因此糖尿病患者喝酒後血液中的乙醛濃度會增加，這可能會引起毒性反應，比如噁心、嘔吐、血壓下降、呼吸急促、出汗、口渴等症狀，嚴重者甚至會發生休克。
4. 喝酒過多可能引發高血脂
研究表明，酒精會使血液中的甘油三酯和壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）濃度升高，容易導致高血脂症。糖尿病患者的肝臟代謝能力較差，如果發生了高血脂，可能會持續很長時間，特別是那些不控制飲食的患者。
所以總結來說，雖然糖尿病患者喝酒後，血糖水平會暫時下降，但並不代表這類患者可以放開喝酒，因為喝多了的後果很嚴重。以上就是問上醫今天為您提供的內容，如果還有更多想要了解的知識，可以在下面留言，我們將為大家展開來講述。
