大家都知道，患有心血管疾病最好少喝酒，那么患有糖尿病的话，也要少喝酒吗？可是为什么有的糖尿病患者说，他们喝完酒以后，血糖一下子就降低了，比吃药还管用？
“问上医”今天就给大家好好讲一下，糖尿病和喝酒的关系。
喝酒后血糖不升反降了？
六十岁的李叔叔已经得糖尿病五年多了，他平常很注意饮食起居，几乎不太喝酒，就是因为担心喝酒会让血糖上升。这次，他遇到了酒局推脱不掉，就喝了有二两酒，回家后，赶快测量血糖，结果发现喝完酒两小时左右，血糖怎么才5.5mmol/L。要知道他平常血糖都有8.3 mmol/L的，这喝完酒血糖怎么还反倒降低了？
喝完酒体内血糖会怎样变化？
喝完酒后，通常糖尿病患者的血糖水平会有两个变化阶段。
第一阶段：血糖猛降
喝酒后，尤其是在没有吃多少主食的情况下喝白酒的话，会使血糖迅速降低。
原因主要是，当人体缺少葡萄糖来源时，会分解“肝糖原”来控制血糖水平，而酒精会抑制肝糖原的输出，使其无法顺利进入血液中，因此血糖水平就会迅速降低。
请注意，糖尿病患者千万不要以为血糖迅速降低是好事，在一些情况下，低血糖可能比高血糖更危险，低血糖严重时会使大脑组织损伤，可能会诱发心血管急症，严重时甚至会导致死亡。
第二阶段：血糖反弹上升
通常在喝酒后的3-8小时，糖尿病患者的血糖会开始反弹升高。这时患者需要检测自己的血糖水平，并且正常用药来控制血糖，千万不要大意忽略血糖水平的反弹。
喝酒会给糖尿病患者带来哪些伤害？
大家可能想说了，好像喝酒也没什么，就是会突然低血糖，看起来也没多大关系。其实，喝酒对糖尿病患者的伤害，除了低血糖可能引发的心血管疾病和猝死之外，还有下面这4个方面：
1. 增加肝脏负担，引起糖尿病并发症
所有的酒类中的酒精都需要进入肝脏进行代谢和解毒，由于糖代谢紊乱，糖尿病患者无法像正常人一样在肝脏内储存足够多的葡萄糖，所以肝脏的解毒能力本身就比较差，而这时涌入体内的大量酒精会增加肝脏的负担，增加糖尿病性肝病的风险。
2. 酒精可能会影响药物代谢
有很多降血糖药物都要在肝脏中代谢，比如磺酰脲类（格列齐特、格列美脲、格列本脲等）、格列奈类（那格列奈、瑞格列奈等）、噻唑烷二酮类（吡格列酮、罗格列酮等）。这些药物通常需要肝脏的代谢，患者饮酒后，酒精也会进入肝脏，和药物争抢肝脏中的药酶，抑制其活性，导致药物积蓄在肝脏中难以被代谢，这是药物的降糖作用就会增强，加速低血糖反应。而且药物积蓄在体内的时间越久，引发药物副作用的风险也就越大。
3. 酒精分解乙醛，引起中毒
酒精在人体内会被分解为乙醛，而降糖药物会抑制乙醛被分解，因此糖尿病患者喝酒后血液中的乙醛浓度会增加，这可能会引起毒性反应，比如恶心、呕吐、血压下降、呼吸急促、出汗、口渴等症状，严重者甚至会发生休克。
4. 喝酒过多可能引发高血脂
研究表明，酒精会使血液中的甘油三酯和坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）浓度升高，容易导致高血脂症。糖尿病患者的肝脏代谢能力较差，如果发生了高血脂，可能会持续很长时间，特别是那些不控制饮食的患者。
所以总结来说，虽然糖尿病患者喝酒后，血糖水平会暂时下降，但并不代表这类患者可以放开喝酒，因为喝多了的后果很严重。以上就是问上医今天为您提供的内容，如果还有更多想要了解的知识，可以在下面留言，我们将为大家展开来讲述。
