曾有人用这样一个词来形容中年人--“油腻”。
中年人因为社会和生活经验的丰富，不再是锋芒毕露、一点就着，而是变得处事圆滑、委婉含蓄。另外因为这一社会中坚力量身负压力的增大和自身器官功能的衰退，有些事情也会变得力不从心，比如夫妻生活。
据中华医学会男性分会披露的数据显示，我国男性总体的勃起功能障碍（简称ED）的发病率为26.1%，而40岁以上的中老年人的发病率则高达40.2%。
ED主要分为心理性和器质性两种情况，少数病人则可能同时存在心理性和器质性ED。准确判断ED的性质，对于后续的治疗以及恢复情况有重要的意义。大体可以从以下几个方面进行评估。
1.心理性ED。
心理性ED，发病常常比较突然，而且多是在比较特殊的情境和场合下发生的。比如在愤怒、抑郁、焦虑、紧张等心理因素作用下，可能会发生，而且在环境比较嘈杂、空间私密性不良等环境中，也会经常发生。
心理性ED，只要脱离了这种特殊的情境和场合，一般都会恢复正常。
焦虑
2.器质性ED。
器质性ED的发病情况则和心理性相反，其发病往往是在不知不觉的情况下，逐渐发生的。多伴有糖尿病、高血压、动脉硬化等基础疾病，等注意到不能勃起的时候，病程其实已经较长。而且器质性的ED，常常会逐渐加重，在任何情况下，都不能维持勃起和足够的时间。
器质性ED，虽然性欲正常，但是心有余力不足，只剩叹息。治疗需从原发病入手。
糖尿病人
正常男性有三个比较明显的表现，可以自测一下。
第一个表现：晨勃。
男性在性功能正常的情况下，都会出现晨勃或者夜间的勃起。一般一夜的勃起频率为3~6次，每次的持续时间在10分钟左右。
如果晨勃的频率明显减少，则需要考虑是否为器质性的病变引起的。
早晨
第二个表现：硬度。
对于硬度的判断，则需要借助专业的仪器。目前比较常用的为硬度测试仪，是既能测定膨胀度也能反映硬度的无创检查。正常情况下，是要硬度超过70%，膨胀大于2~3厘米。
不借助仪器，只能粗略判断。
香蕉
第三个表现：角度。
在站立位勃起状态下，和身体形成的夹角，正常情况下，应当大于90°。而小于60°，则为勃起不良，考虑可能存在血管病变。
角度
对于ED的治疗，需要采用综合的方法。心理性的ED随着病程的延长，可能逐渐发展为器质性，而器质性ED也大多合并有心理的因素。所以保持乐观、自信的心态，是治疗ED的关键。
大量的临床实践已经证明，适当的体育锻炼，改变不良的饮食生活习惯和良好的精神面貌有助于避免或减少心理性ED的发生。
乐观
而器质性ED在治疗原发基础疾病的基础上，可采用口服药物的方法来进行改善症状。
1.西地那非。
又名伟哥，万艾可。诞生于上世纪90年代，适用于各种原因导致的ED，总有效率在50%以上。其口服后14分钟开始发挥作用，可有效维持12小时。
2.伐他那非。
又名艾力达。于2003年上市，最快可以10分钟发挥作用，药效维持12小时。多次服用后，可使男性恢复到原来的状态。不良反应较小。
3.他达拉非。
又名希爱力，与伐他那非同期上市。口服后30分钟起效，疗效可维持36小时。总有效率超过80%。
4.优地那非。
口服14分钟后起效，可维持24小时。
伟哥
以上的四种药物，均为5磷酸二酯酶抑制剂，对于患有高血压及心脑血管疾病的男性，服用时要特别慎重。所以医生对于这部分人群，一般都不会主动建议使用。此类药物能扩张血管，导致血压下降，有诱发心脑血管急症的风险，严重时可致命。
祖国医学则认为ED与肾虚、肝郁、血瘀等病机有关。服用六味地黄丸、金贵肾气丸等药物有一定疗效。
食物中的荞麦、黑豆、龙眼、燕窝、枸杞等都有一定的补肾壮阳的作用，可适当食补。
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