子宮已經切了又來月經怎麼回事?

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首先切除子宮有兩種方法,一種是子宮體與子宮頸全部切除,是全子宮切除,這種情況是不會來月經的。

還有一種方法是子宮體切除,宮頸保留,那麼宮頸管會有黏膜,會隨月經期的改變、卵巢功能的影響,會有來月經的表現。如果是這種情況,不要緊張,這也是正常的表現。建議定期複查彩超及宮頸防癌塞查檢查;子宮切除術後,建議避免著涼,避免勞累,保持良好的衛生習慣,定期複查。



子宮切除手術一般有開腹手術和腹腔鏡手術。手術類型有子宮全切和子宮次全切。

子宮切除後出血有以下情況

1 、陰道殘端出血:子宮切除、陰道殘端封閉,切口癒合時,由於腸線吸收或者局部炎症反應,形成陰道黏膜息肉,容易出現陰道出血; 需要重新切除息肉同時控制炎症發作。

2 子宮次全切後,保留的宮頸的炎症或宮頸息肉造成的出血情況。一般量比較少,持續時間比較短。對症處理就可以。重點要排除殘端宮頸的病變。

3 子宮切除時如果同時切除了卵巢,會造成激素代謝異常,低雌狀態容易造成老年性陰道炎,嚴重後也會出現出血情況,需要補充雌激素加局部用藥治療陰道炎。

子宮切除後有以下後遺症,需要重視:

1、一般常發生分辨不出大小便意,需1-2個月調整,易出現便秘或者排尿不暢等症狀;

2、陰道殘端出血:子宮切除、陰道殘端封閉,切口癒合時,由於腸線吸收或者局部炎症反應,形成陰道黏膜息肉,容易出現陰道出血;

3、術後盆腔粘連:常有下腹部不適或者盆腔積液,嚴重時甚至有腸梗阻的風險;

4、子宮切除減少了對卵巢血供的影響,有部分敏感的病人,會出現卵巢功能的加速減退。


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其實老百姓眼裡的子宮全切跟醫學上的子宮全切不同。

子宮切除分為兩種,一種是子宮體和宮頸全部切除的全子宮切除術;

另外一種是指切除子宮體,而保留宮頸,叫做子宮次全切除術。

後者是因為有些女性因為子宮體良性疾病切除子宮,為保留宮頸以不影響性生活而進行的手術。

但實際上保留宮頸與否與性生活的質量沒有絕對的差異。但是保留了宮頸卻多了一份風險,因為宮頸管粘膜可以受到卵巢的激素週期性作用,出現少量月經,並且宮頸組織因為暴露在陰道內,通過無保護的性生活還可能增加宮頸病變的風險,還需要每年定期進行宮頸液基細胞學的檢查。

所以現在越來越多的婦產科醫生不建議做次全子宮切除術。

如果這位網友在子宮切除術後還有出血的現象,一是要明確手術的方式和範圍是什麼;而是要做婦科檢查瞭解出血的部位是宮頸來源,還是陰道殘端來源,亦或者是陰道來源的;三是明確診斷後止血治療。


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