补钙不知道这 8 点,那就是在浪费钱

补钙不知道这 8 点,那就是在浪费钱

人体99%的钙储量在骨骼中,终身足够的钙摄入量对于人体获得理想的峰值骨量和随后维持骨骼健康是必要的。


当外源性钙供应不足时,骨组织从骨骼吸收出钙,释放到血液,以保持血清钙水平的恒定;因此,足够的钙摄入量对骨骼健康意义重大。在此,我列举一些补钙的常识性问题,分享给大家。


1.作为成人,每日所需要的钙量应该是多少?


人体的钙主要来自于食物,老年人营养低下者不少见,很多人伴有消化道慢性疾病;


同时,由于人体器官的衰老,肠道吸收钙的能力也下降,国内外指南推荐钙剂每日推荐摄人量为1000~1200mg(50~70岁男性1000mg/d;≥51岁女性及≥71岁男性l200 mg/d),尽量通过饮食来获取。


2. 需要添加额外的钙量如何控制?


2011年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的原发性骨质疏松症诊治指南推荐,平均每日应补充的元素钙量为500—600 mg,健康人不应每天超过1000mg。


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应注意避免超大剂量补充钙剂潜在增加肾结石和心血管疾病的风险。


2013年中国居民膳食指南钙每天可耐受最高摄入量(UL值)为2000 mg(4岁以上到老年人)。


需要注意的是,市场上有很多钙剂,如碳酸钙、醋酸钙等,包括很多从国外代购的钙剂,大部分是复方制剂,服用前,因看说明书内钙(元素钙)的含量,比如常用的“钙尔奇”,说明书上有:“每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克)”,所以每天一粒即可,因人种和饮食区别,慎用国外钙的复方制剂。


3. 牛奶确实能补钙吗?


牛奶及奶制品含钙丰富,一般可以粗略的将1毫升鲜奶的含钙量近似认为是1毫克,如果你早晚各饮一杯250毫升的鲜奶,那么一天通过鲜奶补充的钙相当于500毫克。

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4. 常吃钙片易患肾结石吗?


一直是部分患者纠结的问题,一项关注钙补充与肾结石风险的大型研究显示,钙补充可能恶化高钙尿症,但每天超过2500毫克,才可以引起高钙尿和尿路结石。


然而研究并没有评估参与者的肾脏钙消耗。


此外,肾结石主要是草酸钙为主,有证据表明适当补钙可降低肾结石风险,所以,正常剂量服用钙片,无需担心肾结石。


5. 常吃钙片,易出现心血管意外?


美国国立卫生研究院的AARP饮食和健康前瞻性队列研究的数据显示,对388229名50岁以上男性和女性的前瞻性队列研究,在钙摄入量大于1500 mg/d心血管病死亡率增加。


多国研究表明,平均每日补充500—600mg元素钙量,不会带来肾结石及心血管意外风险。


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6. 哪些疾病服用钙片需要注意?


根据多年的临床研究表明,对于高钙血症、高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进、结节病、肿瘤引起的溶骨、肾钙质沉着、严重的肾功能不全者慎用钙剂。


7.补钙与服用维生素D有何关联?


维生素D能增加肠道吸收钙和磷酸盐,促进骨矿化,维生素D缺乏可导致骨矿化缺陷,造成佝偻病和骨软化症。因此,维持充足的维生素D状态是骨骼健康的必要的先决条件。


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同时,大量研究证明维生素D对非骨骼疾病(包括心血管疾病、糖尿病、癌症、感染和自身免疫性疾病)具有潜在预防作用。


2011年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的原发性骨质疏松症诊治指南推荐每天维生素D摄入量:成年人为400IU(10微克),老年人为400—800IU (10~20微克),维生素D用于治疗骨质疏松症时为800—1000 IU(20~25微克)。


2013年中国居民膳食指南维生素D每天可耐受最高摄入量(UL值)为2000IU(11岁以上)。


8. 钙与维生素D服用时机?


推荐晚餐后服用,最好是晚饭后休息半小时即可,因为血钙浓度在后半夜和早晨最低,最适合补钙。


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因有的钙片较大,为了进食方便,可掰成小片,或者咀嚼后服用。


糖类能够增加钙质吸收,各种钙剂与能降解成糖类的淀粉食物(米饭、面条等主食)同时摄入,有利于钙质吸收。


预防骨质疏松症任重道远,补钙需要长期坚持!


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