如何面对二次受伤的来访者？
个案患有严重双相障碍，曾经在发病期间遭遇精神医生性侵，被迫保持了两三年的性关系，近两年持续就诊，任然被性骚扰。最近鲍毓明案件被热议，刺激引发较大情绪反应和躯体障碍，出现头痛，头晕，心慌气短，焦虑失眠，自我怀疑，自责并伴有自残行为。
抑郁症复发率比较高，正念疗法比服用药物复发率低，正念疗法有脑科学背书
双相障碍，复发率达47%，生不如死，有自制力，非常痛苦，身边人也非常痛苦，自伤自杀率高，冰火两重天。服药的依从性差，百分之八十多不听医生话，私自停药，自愈是不可能的。
报警违背咨询师的伦理，因为不是进行时
中间有持续性关系
重点是继续治疗双向情感障碍，而不是报警，保护来访者生命，避免自残自杀。
强奸，通过这种方式对来访者控制，是一个权力问题不是一个性问题，是一个性别对另一个性别的控制、伤害。里面可能有爱的成分，斯德哥尔摩综合征，受害者心理上有创伤或者人格方面问题。如果女孩从来没有被父亲认可过，被父亲指责、批评、否定过，更容易找到渣男。性关系如果导致心理创伤，可以去疗愈。羞耻感，自责，自杀是需要心理咨询师关注的。羞耻感是最容易导致自杀，能量低。
可以和来访者讨论，如果问：为什么不报警？会让来访者感觉到被指责，强奸这个事不能指责受害者，如果那样会让受害者更自责。第一要考虑来访者的福祉。越界，心理咨询师自己的问题。
澄清来访者来做咨询的目标，只做心理咨询师能做的工作，不越界，不多事。
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