癌王手術一年後,他來了

近日,瑞金醫院收到了來自無錫的張先生(化名)的一封感謝信,他是一名胰腺癌患者,手術一年後的今天,他的病情基本穩定,仍在進行後續的治療。

“我從2019年4月15日住進貴院胰腺科,找到了鄧俠興主任,他醫術精湛,醫德高尚,服務熱情,講話和氣,遇到這樣的醫生是我的幸運。我覺得他們把醫院當自己的家,把病人當自己的親人。”

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去年,張先生在一次檢查中發現了胰腺佔位,且有惡性腫瘤的可能。之後,他便來到瑞金醫院胰腺外科,再次檢查後,被確診為進展期胰腺癌。接診的鄧俠興主任說,考慮到張先生逐漸出現了進食困難等情況,手術雖然具有極大的風險,但仍是相對理想的一種選擇,若是再拖延一段時間,就會出現梗阻、出血的情況,患者要遭更多罪。

經家屬、病人一致同意,由鄧俠興主任主刀,順利地完成了病人原發病灶的切除,進入了下一個階段的治療。對張先生來說,他又面臨著新的考驗——癌細胞轉移到了肝臟,加上他剛經歷了十餘次化療,考慮到身體的耐受力,鄧主任建議他到放射介入科,進行肝臟轉移灶的局部治療。

放射介入科王忠敏主任為病人進行了兩次肝臟納米刀消融手術,王主任說,這種技術對血管、神經的傷害能降到最低,和普通的射頻消融技術相比,優勢更加明顯,對於經歷手術、化療的腫瘤病人來說,也是更好一種選擇。

醫生的付出,病人也看在眼裡,記在心裡:“王忠敏主任對所有病人一絲不苟,工作起來廢寢忘食,我非常欽佩他,他對病人非常熱情,病人的需求也會盡力滿足。”

胰腺外科的化療小組也一直在跟進張先生的治療進展,目前,患者還在胰腺外科和放射介入科在繼續全身化療+PD1免疫治療,來鞏固之前治療的成果。

在感謝信中,張先生稱讚鄧主任“醫術精湛、醫德高尚、服務熱情、講話和氣”,而在醫生心目中,病人和家屬本身接受度好、依從性好,醫患勁兒往一處使,可以一起對抗腫瘤,反過來也給了醫生信心。

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胰腺癌惡性程度較高,如何讓他們懷著希望,積極地接受治療也是醫生一直在思考的,病人不同、病情不同,醫生選擇的方法也會不同。但有一點,“要將專業的判斷明確地傳達給病人和家屬,讓他們在幾種可選擇的治療方案中再去選擇。當然,醫生要為了病人好,這是最基本的一點。”

在每天的工作中,這一點可能體現在耐心地回答病人的問題,體現在一句話出口之前,也要想想怎麼說才能更“順耳”,病人的治療成效和心理狀態密切相關,要做到這一點,醫生需要“換位思考”,設身處地關心病人,為他們著想。

一般情況下,胰腺術後需要禁食3—5天,但在家屬和病人的印象中,“不吃東西就很難恢復”,即使明確說明,還是有些人會偷偷地“破戒”,這時就需要護士們一遍遍地提醒和密切地“監督”,後面慢慢恢復飲食之後的注意事項,也要詳細地講給家屬和病人聽。

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收到患者的感謝是最開心的時候嗎?鄧主任回答:“當然也開心,但平時工作繁忙,很難都關注到。對我個人來說,最開心的時候是病人的治療效果比較理想,這是作為醫生最有成就感的時刻。還有,當我們的整個診療過程被病人和家屬認可,被他們無條件地信任,是對醫生最大的褒獎。”

治是戰勝病魔,療是溫暖心靈。瑞金人對病人的愛,來自“廣博慈愛、追求卓越”的指引,也來自醫者同理心的呼喚。


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