1. 支架好還是手術好？
答：目前治療頸動脈狹窄的主要方法是頸動脈內膜剝脫術和頸動脈支架植入術，隨著介入技術和材料學的進步，從中遠期的療效看二者目前基本一致。但尺有所短，寸有所長，二者也各有優缺點。支架植入的優點：無需全麻，不會造成神經麻痺，可以同時治療對側頸動脈的狹窄，及其他大血管的狹窄性病變。手術的優勢：遠期療效看再狹窄的幾率會相對稍低一些，如果沒有其他血管的狹窄，無需終身服用抗血小板藥物。如果患者頸動脈狹窄，兩種治療方案都適合的話，那患者可自行選擇。
2. 植入支架後能管多長時間？
答：一般來說，如果後期規範治療，規範服藥，規範生活習慣，血管內植入的支架是會終身保持暢通的，頸動脈支架很少會出現斷裂，解脫，移位等現象。
3. 支架術後會再狹窄？
答：支架術後可能會出現再狹窄的情況，但發生的機率較低，一般都與動脈粥樣硬化所引起的內膜增厚和斑塊進展有關係，內膜增厚發展到一定程度就會穩定，但是後者與術後的用藥不規律有很大的關係，最嚴重時需要再次治療。
4. 支架植入後多久複查？
答：支架成功置入後，再規範的抗血小板及降脂治療三個月後，可行TCD、CTA、DSA等複查。
5. 頸動脈支架術後是否可行磁共振檢查？
答：現在的頸動脈支架均具有磁共振相容性。
6. 頸動脈支架有國產的嗎？價格相差大嗎？
答：目前的頸動脈支架還真都是進口的。不同廠家的支架價格差別不是太大。
7. 植入支架後是不是不用服藥了？
答：植入支架只是形態學上的一種治療和改善，治療後還需要規律服用抗血小板藥物，臨床首選阿司匹林和氯吡格雷，那麼對於抑制率低的情況，可以根據實際更換成替格瑞洛或西洛他唑，頸動脈支架一般常規雙抗三個月後改用單抗，具體情況還需醫生指導用藥。同時需服用降脂藥物，共同來預防支架內再狹窄。
8. 支架的手術切口選擇？
答：根據患者血管情況及血管治療的部位及手術路徑來選擇，一般選擇股動脈穿刺，因為一些新材料的應用替代了過去傳統的壓迫方法，所以現在大部分被病人術後12小時即可下地活動，但要術後早期要避免劇烈活動。
作者簡介：劉佳霖，博士在讀，北京中醫藥大學東方醫院 腦病三科（神經外科），東方醫院1166中青年專家培養計劃首批入選專家。於天壇醫院“頸動脈支架置入技術”學習班“，“急性缺血性卒中血管內治療培訓班”畢業並獲得“優秀學員”；天壇醫院神經介入中心進修學習，在進修醫師學術交流會上取得“優秀講者”榮譽稱號。
社會兼職：北京神經內科學會中西醫結合專業委員會委員、北京中西醫結合學會適宜技術專業委員會青年委員，北京抗癲癇協會青年委員，中國民族醫藥學會分會理事，中國抗癲癇協會會員，中國卒中學會會員。榮獲2018年度北京市中醫住院醫師規範化培訓“十佳好老師”榮譽稱號。
