大家都知道孕前和孕中要補充葉酸，那社區發放的免費葉酸和藥店幾百塊的有什麼區別的？
葉酸，也叫維生素B9，它主要參與蛋白質、核酸合成，參與DNA甲基化，參與同型半胱氨酸代謝。還有一個重要功能，就是防止胎兒脊柱裂和神經管畸形的發生。
胎兒的脊柱和神經管是孕早期約3-4周在母體內發育的，而孕媽媽發覺懷孕時，胎兒基本上在母體內已經成形2-3周的時間了，如果準媽媽體內缺乏葉酸，就會影響到胎兒的發育，從而導致神經管未能閉合所造成的先天缺陷。因此，我們建議有懷孕意向的媽媽，從備孕期開始（孕前3個月），就補充葉酸，每天400ug。
目前，社區計生部門、社區衛生服務中心、醫院都可以登記領取免費的葉酸。有些人就有疑問：免費葉酸和藥店幾百塊的有什麼區別？
區別還是有的：
l 成分不同：
免費葉酸是純葉酸，功能比較單一，就是補充孕媽媽體內的葉酸。藥店幾百塊的葉酸基本是複合維生素，是含有葉酸的多維素片。當然，藥店也有純葉酸片，價格從十幾到幾十不等。
l 管理方法不同：
免費領取的葉酸是按照藥品管理，而藥店幾百塊的補充劑是按照保健品來管理。嚴格來講，藥品的管理要求要比保健品更為嚴格，安全上更有保障。藥品的流通渠道比保健品更為簡單，保健品經過包裝、宣傳、流通等方式，最終到消費者手中的價格無形中增加了許多倍。
況且，同樣的成分都是葉酸，有免費的可以領，為什麼要去藥店買幾百塊的呢？
葉酸應該補多少？
備孕期，從孕前3個月開始，每天補充400ug（0.4mg）葉酸，並持續整個孕期。
複合維生素片可以代替葉酸嗎？
備孕期間，優先建議每日均衡飲食，保證各類營養素的攝入；另外，再補充免費的葉酸400ug；
在孕期，有些媽媽由於孕期反應，胃口不好，每天的飲食達不到要求，可以服用複合維生素和礦物質片來補充胎兒發育和母體的需要。
在選購的時候，需要做的是看好其中葉酸的量：是否達到每天400ug。有些進口保健品，它其中的葉酸含量可能達不到。
如果準媽媽孕期反應不嚴重，一日三餐和加餐都能按時按量攝取，保證鐵、鈣、碘等重要營養素的攝入下，可以一直服用葉酸片。
天然食物中沒有葉酸嗎？為何要補葉酸片？
其實，葉酸廣泛存在於各種動植物食物中，包括動物肝臟、豆類、酵母、堅果、深綠色葉類蔬菜和水果中都有。
然而，天然食物中存在的葉酸生物利用率不高，約為50%；單純的葉酸補充劑，其葉酸生物利用率達到100%。
因此，為了保證胎兒發育的需要，還是建議服用葉酸片。
總結來說：
備孕期在每日均衡飲食的基礎上，免費領取一天400ug葉酸；
在孕期，如果擔心營養素攝入不夠，可以買複合維生素片，切記要看清其中的葉酸含量（每日400ug）。
天然食物葉酸生物利用率不高，還是葉酸補充劑更保險。
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作者：王苗，中國註冊營養師，北京中醫藥大學健康管理博士，國家體育總局社會體育指導員
