大爺身患重病無人敢治,主任堅持醫德,終於妙手回春

在我們日常的觀念中,需要用手術來解決的,肯定不是小病,所以每場手術都是非常謹慎的,可是今天要說的這場手術,卻是做到一半的時候被緊急暫停了。

中國人民解放軍總醫院,也就是301醫院,進行了一場胃癌根治術,主刀醫生是這家醫院的普外科主任,專攻胃腸道複雜病症的博士生導師陳凜。

大爺身患重病無人敢治,主任堅持醫德,終於妙手回春

患者是一位姓顧的老人,可是就在手術進行四個小時的時候,陳凜卻決定手術暫停,這是非常罕見的。是什麼情況緊急到需要暫停手術呢?我們把時間往前推一推,瞭解下這場手術的由來。

這不是一場普通的手術,因為患者顧大爺得的也不是普通病,他被確診為中晚期胃癌,胃裡長了一個長度達4釐米的腫瘤,而且還有心血管病史,心臟裡按了支架,這加大了手術的難度,所以顧大爺找了好多醫院,都沒人敢治他。

帶著最後一絲希望,顧大爺的家人來到了301醫院,找到了陳凜。陳凜沒有直接拒絕,通過檢查,陳凜發現顧大爺的病更重了,癌細胞已經發生轉移了,轉移到了一個特別麻煩的地方淋巴。

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要想徹底治好,手術不僅要切除原發腫瘤,同時還必須清除已經被癌細胞佔領的淋巴結,切斷它的轉移路徑,這麼一來手術難度就大大增加了,手術時長也得增加,這對於顧大爺這麼一位心臟有兩個支架的病人來講難以支撐。

陳凜可以說是國內這方面的專家了,如果他再拒絕,顧大爺估計就沒地可去了。顧大爺的兒子顧昭知道病情之後心裡特別難受,據他說顧大爺是個充滿感情特別和善的老人。

家人生病最痛苦的莫過於親人,可是醫生卻必須保持冷靜理智和客觀,這樣才能做出對患者最有利的選擇。就這樣顧大爺住進了301醫院。

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陳凜建議顧大爺先做化療再說,通過化療的手段,讓過大的腫瘤縮小,轉移灶消失,為不能手術的患者爭取手術的機會,這方法顯然是可以增加顧大爺手術成功率的。

但是化療是一把雙刃劍,化療也會損傷血管,造成腫瘤和正常組織之間的解剖關係更加模糊,到時候手術起來就更難了。

化療開始後顧大爺的腫瘤明顯縮小了,但是陳凜卻更擔心了,因為顧大爺的腹部脹硬,這表示胃和其他器官發生了粘連。如果粘連面積過大,那手術就算開始了也有可能無法完成。

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這次陳凜組織了外科、內科影像科、病理科等科室主任,對顧大爺的病情進行了多學科討論,不同專業之間的觀點碰撞,目的只有一個,就是討論治療過程中可能出現的種種風險,並且制定出最有效的解決方案。通過討論,陳凜決定按計劃進行手術。

考慮到顧大爺的身體,陳凜選擇的是腹腔鏡的手術方式,這樣顧大爺就不需要開刀了,只需要在顧大爺的腹部打三個小孔就行了。

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手術一開始還是順利的,就連腹腔粘連都並不嚴重,可是當四個小時過去,手術進行到對淋巴結清掃的時候,陳凜發現,顧大爺胃壁以外的淋巴結嚴重腫大,是正常淋巴結的三倍,並且質地非常堅硬,可以判定腫瘤已經轉移到了這裡,必須切除。

可問題是淋巴結又和血管粘在了一塊,而這條血管恰恰又是顧大爺的主動脈,但是陳凜並沒有停下手中的腹腔鏡,他想試試能不能創造下奇蹟,幫助顧大爺爭取那份生的希望,可就在這時候顧大爺的血管突然破裂了。

這樣的出血對於有心血管病史的顧大爺來講是致命的,陳凜直接將腹腔鏡又改成了開放性手術,就這樣在陳凜的指導下血順利地止住了,手術進行的很順利,當無影燈熄滅,所有人都鬆了一口氣。

顧大爺術後恢復的非常好,這為術後化療打下了很好的基礎,第二期的化療完成之後,顧昭特意陪著父親來到醫院表示感謝。


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