脑梗检查的主要手段有哪些?

目前我们子啊检查脑梗中主要采用影像检查为主要手段。常用的有CT和核磁共振。这两种检查手段可以快速的对脑梗的病灶做出较为准确的判断。随着我国在医疗设备不断快速装备的情况下,CT和核磁共振给在检查方面又有什么区别?谁更加具有有事呢?

CT在检查的时候,由于有些腔梗病灶太小(一般小于1.5mm),成像密度较低,会导致检查结果出现漏诊或者误诊。而核磁共振的检出准确率就会高很多。

CT无法对新发腔梗做出准确判断,只能对新发7—8个小时候的病灶进行发现和判断。

在实际影像检出率上,除了检查设备的差别,临床大夫的读片水平也非常重要。在读片是经常会出现一下三方面误区:1、把血管周围间隙误认为腔梗;2、把脑白质点状的髓鞘病灶误认为腔梗;3、把外伤造成的轴突损伤灶误认为腔梗。所以:

1、CT不是最好的方法(可有假象,见前述),MRI可靠,它可以确定腔梗的数量、新鲜或陈旧(新鲜的需要治疗),特别是发生在脑干的腔梗,CT大多有伪影较MR稍困难和不确定。

2、MRI检查可以对上述三个误区加以区分,当然看片的经验很重要。

3、MRI使用扩散加权成像,英文简称DWI(一种特殊而常用的检查方法),只用1分钟左右就可以发现超急期的腔梗(出现症状6小时内),这样有利于及时治疗。当然对大范围的脑梗死同样如此。

我们会发现MRI在检查腔梗方面更加强大。那我们总结一下,是哪几个方面:判断准确率提高,更好的确诊病灶数量,新旧程度和新发腔梗的及时发现。


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