中共镇平县卫生和计划生育委员会委员会
关于落实市委第二巡察组专项巡察反馈意见整改情况的通报
按照市委统一部署，2018年7月3日至8月22日，市委第二巡察组对镇平县卫计委党委进行了扶贫领域专项巡察。2018年10月24日反馈了巡察意见，按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将整改情况予以公布：
一、总体整改情况
镇平县卫计委是全县健康扶贫专班的牵头单位，镇平县健康扶贫专班办公室设在镇平县卫计委，承担的镇平县脱贫攻坚工作任务是：贫困人口大病住院救治、慢性病救助、医疗卫生服务体系建设和驻村帮扶工作。在市委第二巡察组扶贫领域专项巡察镇平县期间，向镇平县卫计委反馈了问题清单，镇平县卫计委党委立即将反馈问题清单发到涉及的科室，相关科室根据自己承担的任务进行问题整改落实，保证不拖扶贫工作的进度。
二、整改的具体情况
（一）关于镇平县卫计委领导班子对脱贫攻坚工作重视程度不够，一些工作领域领导责任弱化问题
（1）完善制度，切实担负起扶贫工作中的统领作用，完善制定出《镇平县卫计委党委会议专题研究扶贫工作工作制度》,保证每年党委会议专题研究扶贫工作不少于４次，具体研究扶贫工作，详细认真记录，必要时出具文件，严禁以小范围办公会议代替党组织会议研究扶贫工作。
（２）加强学习，镇平县卫计委党委提高政治站位，全面深入学习习近平总书记扶贫开发战略思想，吃透弄准国家精准扶贫政策，在扶贫攻坚中充分发挥统领作用。
（３）镇平县卫计委党委要开展一次有关扶贫的深入的调查研究，要照镜透视自身问题，具体解决问题，争取脱贫攻坚取得胜利。
（４）镇平县卫计委党委建立党委领导分包乡镇，加强协调，增加沟通，凝聚合力促进脱贫攻坚工作向前跨进。
（二）、全县建档立卡贫困人口慢性病鉴定工作进展不平衡，仍未实现清零目标
（1）继续在全县开展慢性病鉴定清零行动。
（２）下发《镇平县健康扶贫集中活动实施方案》镇卫【2018】53号文件。
（３）进行为期一个月的集中行动，全县各级医疗卫生机构，组织精干医务人员进村入户，宣讲健康扶贫政策，并通知疑似慢性病患者到相关医疗机构进行鉴定，为我县脱贫摘帽打下夯实基础。
（三）针对村级卫生室建设督导乏力，进度比较慢问题。
１．改过去的周督查为日督查，改过去的周汇报为日汇报，改过去的周排名为现在的日排名，并制定健康扶贫作战图，涵盖贫困村卫生室建设、慢性病鉴定、家庭签约服务等内容，使领导和包片干部观看作战图就对各项工作进度一目了然。同时，镇平县卫计委王主任除县特殊会议外，每天亲自巡回各乡镇、村委，检查指导贫困村卫生室建设和健康扶贫工作，班子成员分片包村，督导贫困村卫生室建设和健康扶贫工作。
２．创新工作思路，改变工作方法，针对存在问题，找准问题根源，需要乡、村两级政府解决的问题，及时与乡、村两级领导对接，依靠乡、村两级政府解决，使问题得到解决。
３．分别与镇平县纪委、组织部、扶贫办等部门对接沟通，借助县督导机构与相关乡镇、村委联系进行整改，通过一系列措施的有效实施，切实做到了边整边改，使贫困村村卫生室全部竣工投入使用，达到镇平县扶贫办整村推进专班要求，全部完成脱贫摘帽的目标。
（四）针对全县行动不便慢性病贫困人口患者签约医生服务不到位问题。
（１）镇平县卫计委党委要求医疗机构利用组团式家庭医生团队进行服务，具体是由乡级卫生院的一名医生、护士和一名乡村医生进行团队式服务模式。
（２）加大巡讲次数，特别是对行动不便的长期慢性病患者，采取多种有效模式进行服务，提高群众满意度。
（３）我们加大培训力度，在全县贫困村制作版面进行宣传的同时，我们组织培训或以会代训的模式提高我县服务意识和服务水平。（责任科室：医政股健康扶贫办）
（五）针对少数基层医疗卫生机构人员少，条件差，健康扶贫工作水平低下问题。
(1)、加大对基层医疗卫生机构卫生人才引进力度，制定卫生人才引进优惠政策，充实乡镇卫生人才队伍。镇平县卫计委决定在今年招录的大中专毕业生中，首先考虑郭庄、二龙两个卫生院，目前已经有一名医学专科毕业生、一名护理人员决定去郭庄卫生院工作；一名医生、两名护士决定去二龙卫生院工作。
(2)、组织县直医疗卫生机构与乡镇卫生院建立医共体进行对口技术帮扶，并由县直医疗卫生机构选派医护专家团队到对口卫生院进行业务指导、技术培训和定期坐诊，目前镇平县卫计委明确要求镇平县人民医院对口支援二龙乡卫生院，县第二人民医院对口支援郭庄乡卫生院。
(3)、对二龙。郭庄两家卫生院需要进修学习人员开辟绿色通道，提供进修便利条件。目前郭庄乡卫生院已选派一名医生到镇平县人民医院进修学习放射影像技术，二龙乡卫生院已选派一名医生到镇平县人民医院进修学习内科专业技术。
(4)、积极协调动员相关单位对二龙、郭庄两个卫生院进行设备支援，镇平县人民医院已经决定捐赠给二龙乡卫生院X光机一台、心电图机一台。镇平县第二人民医院决定捐赠给郭庄乡卫生院一台全自动生化分析仪，镇平县妇幼保健院决定捐赠给郭庄乡卫生院一台彩超。这些设备二个卫生院正在安装。
(5)、在国家资金项目中优先支持二龙、郭庄这两家卫生院，帮助提升基础建设，从而提高医疗服务技术水平。
（六）针对先诊疗后付费、一站式结算六次报销的住院大病医疗救助体系存在监管不到位，虚报冒领套取财政资金的重大隐患的问题。
（１）镇平县卫计委专门下发《镇平县先诊疗后付费、一站式结算的实施方案》，要求全县所有医疗卫生机构严格执行，并加强督查和从严问责。
（２）镇平县卫计委医政股按计划开展医疗质量管理培训，督促有条件的医疗机构开展临床路径管理，按照临床路径管理规范开展医疗技术服务工作，从而规范医生的医疗行为。
（３）依据职能，镇平县卫生监督所、卫计委医政股、卫计委卫生监督股对个体私营医院加强日常医疗服务监督检查，加大医疗行为督查，坚决维护广大人民利益，净化镇平县医疗卫生环境。
（４）做好配合工作，镇平县卫计委将严格履职尽责，一方面全方位配合县纪委联合调查组正在进行的对该有关问题的调查处理，
另一方面作为承担健康扶贫专班，切实加强同民政局、保险公司、财政局、人社局医保中心等职能部门协调沟通，积极探索按病种付费的办法，从源头上阻断过度检查、不合理用药、违规重复收费的不合理现象，消除虚报冒领套取财政资金的重大隐患。
