楊小姐今年22歲，
去年底在孕周23周時到其他醫院產檢，
B超提示胎兒一切正常。
之後，
因突如其來的新冠肺炎疫情爆發，
整整一個多月，
楊小姐沒有再做過產檢。
圖片來源：視覺中國（圖文無關）
2月8日，
楊小姐到當地醫院檢查發現，
胎兒已胎死宮內，僅25周大小。
按此計算，
胎兒死亡時間已有一個月。
但直到3月16日，
又過去了一個多月，楊小姐才來到東莞市人民醫院產科就診引產。
因擔心疫情，她錯過產檢，又推遲引產
醫生一問才知，楊小姐家裡因疫情原因不讓其出門，錯過了正常的產檢。發現胎兒死亡後，還是因為擔心疫情，又遲遲不來醫院引產。東莞市人民醫院婦產科學科帶頭人黃素然為她檢查，確診楊小姐為死胎綜合徵。
死胎滯留子宮內達一個月以上，胎兒死亡後可引起死胎綜合徵，會造成凝血功能障礙，最常見的是低纖維蛋白原血癥。入院檢查結果也印證了這一診斷，楊小姐的纖維蛋白原定量僅為0.93g/L，而正常孕婦的數值為4-6g/L，此外，其他凝血功能指標均異常。
“最危險的是，在死胎引產過程，可能會出現難以控制的產時和產後大出血，產婦凝血功能差，會迅速進入全身廣泛出血的危急階段。”黃素然表示，針對這一情況，科室迅速進行了相應的對症治療措施和防範，讓孕婦的纖維蛋白原及血小板水平恢復到有效止血水平，否則無法引產。
危急！她差點需切除子宮保命
經過一段時間的預處理，楊小姐的病情有所好轉，但醫護人員仍不敢懈怠，嚴密觀察生命體徵、宮縮情況及產程進展。3月19日，楊小姐突然開始排胎，由於死胎綜合徵，伴有瀰漫性血管內凝血和嚴重產後出血，情況十分危急，出現了可能需要切除子宮以挽救生命的危急情況。
楊小姐隨即被送到手術室緊急搶救，經全院多學科合作並積極處理，在血源緊張的疫情期間，努力籌備好冷沉澱、新鮮冷凍血漿等血製品，並做好搶救失血性休克的準備。“驚心動魄”的引產術結束了，
楊小姐死裡逃生，也保住了子宮，現已平安出院。醫生：疫情期間孕婦也要堅持定期產檢
“定期孕檢、加強胎動監測，早發現早治療，本來是完全有機會及早診治，不致額外付出沉重的代價，遊走在生命危險的邊緣！”黃素然建議，孕婦最好每天早中晚各進行一次胎動監測，若長期未出現胎動需保持警惕，必要情況下及時前往醫院進行胎心監護。
圖片來源：視覺中國（圖文無關）
如今，新冠肺炎疫情仍未結束，害怕疫情就不做產檢行嗎？
“疫情期間孕婦也要堅持定期產檢，一旦出現不適，更應及時就診，以免延誤病情，危及胎兒和孕媽生命。”黃素然說。
廣州日報全媒體文字記者：汪萬里 通訊員 丁靜怡
廣州日報全媒體編輯：賀風玲
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