4月18日
21:00
急診120接診到一位84歲老年女性患者
老人主訴頭暈、周身不適1小時
查心電圖：心肌缺血、房顫！
立即來院！
途中患者血壓下降！
到達急診科後患者心跳下降35次/分，血壓70/50 mmHg ，心電圖提示為急性大面積心肌梗死！
告知患者家屬病情危急！
需要急診PCI開通血管，但術中風險同樣很高，家屬表示一切配合救治！
啟動急診PCI應急預案！
21:10，宋志遠主任、劉桂芳主任、導管室吳金輝護士趕往導管室！
急診科、心內科醫師維持患者生命體徵！
但開臺前患者血壓已經測不到，心率30次/分！
先給患者放置臨時起搏器。起搏心率60次/分！
給予患者冠脈造影！
右冠急性閉塞，左冠脈前降支慢性閉塞 ！
患者此時只剩起搏信號，心臟停止跳動，意識喪失！
劉主任立即給予患者心肺復甦，吳金輝護士給予患者血管活性藥物！
很快患者心跳恢復！
宋志遠主任、劉猛醫生立即開通閉塞罪犯血管！
患者血壓，心跳逐漸恢復，並逐漸穩定！
23:00術後急送往ICU，許才全醫師和護理人員一夜細心救護 ！
4月19日 10:30成功拔除臨時起搏器。患者心跳70次/分，血壓110/70mmHg。
搶救後記：
急性心肌梗塞作為急、危、重症，能否搶救成功，關鍵是一個“快”字，送的快、診斷快、入手術室快、開放閉塞血管快，每個環節必須搶佔時間。同時也要求醫護人員有高度的責任心、高超的技術和快速的反應能力。
近年來，心血管病人大幅增多，青縣人民醫院各科室不斷積累經驗，提升搶救技能，強調科室之間密切配合，堅持MDT（多學科會診）討論和會診制度。
在全力做好疫情防控的當下，青縣人民醫院不鬆懈任何一個診療救治環節，該患者的成功搶救，既是對醫護人員的醫療技術、應變能力的考驗，又證實了醫院多科聯動機制完善、急診搶救程序規範、處置及時有序、胸痛應急預案有效，也彰顯了多學科協作配合的人文精神對成功搶救危重患者的重要性。
來源：河北省青縣人民醫院
