腰椎突出每天都疼一年多了,不想手术,怎么办?这种情况正常吗?

思考中年


患了腰椎病,首先是确诊,排除其它因素所致的腰腿痛,才能考虑是腰椎病所致,然后进行规范化治疗,如抗炎抗水肿及卧硬板床一般3周左右,大部分病人能自愈,如果不行再行手术治疗。


老苏92109


腰突疾病不可小视,保守虽然是最好的治疗办法,但必须结合实际情况,一味排斥手术是不可取的,对于疼痛我们除了考虑程度以外,更需要注意持续时间,患者既然被疼痛折磨达一年之久,说明之前采取的保守措施效果并不明显,因为腰突患者的第一治疗目标就是“消除疼痛”。

通过患者的病情描述,猜测患者已经出现了坐骨神经痛!

虽然没有各项检查,但如果进行大胆猜测,应该是腰椎间盘突出时,内部物质流出挤压坐骨神经痛,进而导致疼痛的持续。

坐骨神经痛其实非常好区分,所患者的疼痛多由腰部辐射到臀部,然后慢慢波及腿后部,这时候需要注意的是:“疼痛的持续大多为单侧”,一旦咳嗽或打喷嚏时,会加剧疼痛症状。

早期轻微的坐骨神经痛,确实可以保守治疗,但这是有时间限定,多为在几周内进行缓解,像这种持续一年的疼痛,已经不是保守治疗的适用范畴了,这时候需要考虑手术,因为随着时间的推移,很可能会逐渐无法控制膀胱和肠道,导致大小便功能障碍。

就算不考虑其他问题,疼痛已经持续一年,还准备继续等待吗?

但从病情描述中,很难给出正确的诊断,但既然已经持续一年,还没有任何缓解,起码已经说明了之前治疗方案的错误或无力,这时候应该及时前往医院明确诊断,选择更好的治疗方案,不排除手术的可能。

另外不要盲目采取手法治疗,我不否认手法的重要性,但必须根据患者情况进行斟酌,对于部分患者来说,按摩、推拿等常规手法,很可能适得其反。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)


罗民教授


腰椎间盘突出疼了这么长时间了,肯定也接受过相关治疗。但是这种疾病一直属于疑难杂症,很多医生对此类疾病还停留在老观念里,还是认为腰腿疼痛的主要原因就是腰椎间盘突出压迫神经造成的。

其实80%的腰腿疼痛是来源于软组织损伤,不管是国内的软组织外科学,还是国外的肌筋膜触发点疗法也好。这两种观点都强调过,大部分的疼痛是由于软组织损伤导致的。只有少数患者是因为突出物较大,压迫了脊髓引发了疼痛。只可惜现在很多正规医院可能因为利益关系,只研究如何手术,不去考虑软组织的问题。



建议你可以到医院的康复科或者疼痛科就诊,千万不要到骨科就诊。因为骨科的诊疗范围主要是骨外伤及骨骼畸形、骨骼肿瘤等疾病。对于慢性疼痛,康复科和疼痛科更加擅长。


请专业医生结合相关检查及临床症状来制定治疗方案。如果确定是软组织损伤造成的,可以采用针灸、按摩、理疗等方法进行保守治疗。一般经过一到两周的治疗,都可以解除疼痛消除症状。如果检查结果显示,确实是由于腰椎间盘突出压迫脊髓造成的,应尽早选择手术治疗,以免压迫时间过长造成神经损害。

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