早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別

腰痛是最常見的臨床症狀,大約80%的人在一生中有過腰痛的經歷。對於許多老百姓來說,碰上腰痛,往往自行粘貼一塊膏藥,或者尋找按摩師進行按摩。鉑桐疼痛診療中心表示,腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛,成因非常複雜,臨床表現多樣化。但不同的腰痛有不同的發作時間,不同的發作時間能夠提示不同的病因,老百姓仔細留意的話能對醫生的鑑別診斷有極大的幫助。


早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別


早不痛晚痛:腰椎間盤突出


腰椎間盤突出是腰痛最常見的原因。由於白天工作時人們大多直立身體,而身體的重量可將椎間盤壓扁,若往後側突出,便會擠壓緊鄰的神經根,引起腰痛合併下肢的後外側酸、麻、痛。

早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別

分析:

腰部位於軀幹的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整個軀幹活動最頻繁的地方,一天工作的時間越久,腰椎間盤就越突出,因此腰痛就越加劇。

經過一晚上的休息,椎間盤又稍稍復位,壓迫神經的壓力減輕,腰痛就得到緩解,所以腰椎間盤突出的病人,往往早上腰痛減輕,甚至完全不痛,但是工作到中午過後即開始腰痛發作,越到傍晚就越痛。


晚不痛早痛:組織發炎引起


組織發炎造成的疼痛:如強直性脊柱炎、結核或骨髓炎、纖維織炎、筋膜炎、血管炎等,一早醒來時最痛,經過活動後,疼痛的症狀反而減輕或消失。

早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別

分析:

因為一個晚上沒活動,新陳代謝所產生的廢料堆積在局部組織,刺激疼痛神經而引起腰背痠痛,經過活動後血液循環加快,將這些廢料帶走,因而疼痛減輕。更年期女性由於植物神經功能紊亂,也可能引起腰痛,它的特點也是早上起床後重,活動後減輕。


早晚不痛半夜痛:可能是骨癌症狀


如果三更半夜、夜深人靜之際,突然從夢中痛醒,那麼這樣的腰痛也許就在提示癌症。癌症可能是原發性的也可能是轉移性的,良性骨腫瘤通常不引起疼痛。

早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別

分析:

骨癌疼痛的特點是靜止痛,越是安靜越是疼痛。活動開了,疼痛反而減輕。還有一點,在疼痛處輕輕敲擊時,疼痛會加劇,這與腰肌勞損、腰椎間盤突出等經過按摩敲擊感覺會更舒服的症狀相反。


不分早晚日夜都痛:其他器官疾病


可能是其他器官疾病引起的腰痛,也需要引起重視。泌尿系統感染、腎臟病變、婦科炎症、盆腔腫瘤等都會引起腰痛,而胃、十二指腸潰瘍有時也會引起腰部的放射性疼痛。

早上腰痛、晚間腰痛、半夜腰痛的原因及區別

分析:

這些腰痛不會隨著活動的增加而加劇,也不會隨著休息的增加而消失,沒有時段之分。有的時候病人躺在床上翻動,腰痛會減輕,解決器官本身的疾病有助於對腰痛的治療。


鉑桐疼痛診療中心溫馨提醒


腰疼根據形成原因不同,疼的時間也不一樣,患者應仔細鑑別,比如說更年期腰疼可運動後減輕,但是骨刺引起的腰痛活動後會加重。

依靠疼痛時間對診斷疾病有一定的借鑑意義,但絕非一成不變,患者可以根據不同的症狀進行初步判斷,然後再到正規醫院做全面檢查,爭取做到早診斷、早治療、早康復。


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