4月17日，廣州市人民政府新聞辦公室召開廣州市第81場疫情防控新聞發佈會（外防輸入、內防反彈專題）。會上，廣州市副市長黎明梳理了廣州市統籌推進疫情防控、“外防輸入、內防反彈”各項工作的幾個重要的時間節點。
對入境人員全員閉環管理
黎明表示，2月27日起，廣州對重點國家入境人員進行嚴格檢疫。
此後根據國外疫情發展態勢，3月21日起，對所有從境外（不含港澳臺）經廣州口岸入境的人員，以及經港澳臺地區和市外口岸入境來穗且來穗前14天內有外國旅居史的人員，其目的地為廣州的，全部進行核酸檢測。
3月27日起，從廣州地區口岸入境人員（含港澳臺地區，含中轉旅客），目的地為廣州市及廣東省外的，全覆蓋進行核酸檢測和隔離醫學觀察，實行對入境人員全員閉環管理。
“廣州採取這些措施，就是為了最大程度地阻斷境外疫情輸入的風險。”黎明表示，在此期間，專家對外國籍病例及其關聯病例進行流行病學調查發現，外國籍在穗人員可能存在感染和傳播風險，為了排除隱患，市政府3月22日發佈7號通告，對3月8日零時後14天內入境人員，全部納入集中隔離醫學觀察或居家隔離，並進行新冠病毒核酸檢測。
盡力做到4個“全覆蓋”
通過回溯排查，發現來自部分國家和地區的病例比較多，且出現本地關聯病例，所以4月2日開始，廣州市開展對高風險國家和地區在穗人員的大排查工作，並盡力做到4個“全覆蓋”。
一是對高風險國家和地區在穗人員進行全覆蓋排查，納入健康服務管理。兩次核酸檢測結果陰性後，解除健康服務管理，並納入後續健康監測。解除健康服務後的第7天和第14天要複查核酸項目。截至4月16日24時，全市一共排查高風險國家和地區在穗人員4553人，全部進行了核酸檢測。
“這也是為什麼最近幾天廣州報告確診病例和無症狀感染者的數量比較多的原因。”黎明解釋道。
二是對涉疫的重點場所進行全覆蓋排查。實行“一例一案”、“一場所一案”，針對涉疫場所內的重點人員和有潛在感染風險的一般接觸者，開展摸排，比如檔口業主、工人、顧客、物流員工等，全面排查和進行核酸檢測，納入健康管理。
黎明表示，截至4月16日24時，共排查15163人，已報檢測結果7978份，僅1人陽性，已及時公佈。
三是對病例和無症狀感染者全覆蓋流行病學調查。成立了高風險國家和地區疫情流行病學調查專班，下設20個流行病學聯合調查組，分區分片開展調查工作，從病例初篩陽性開始，全面摸清病例和無症狀感染者的活動軌跡，沿病例線索摸排其他可能被感染的人員。甄別密切接觸者967名，均已納入追蹤管理和隔離醫學觀察，其有7人發病確診，21人轉為無症狀感染者。
四是醫療機構發熱門診主動排查全覆蓋。每天全廣州地區醫療機構的門診量約16.7萬人次。通過醫院的預檢分診，把其中有發熱和呼吸道症狀的患者，全部分流到發熱門診進行診療，並進行核酸檢測。每天全市發熱門診患者約2900人，目前大排查通過這道防線篩出4個病例。
對藥店、小診所加強監測
在此基礎上，廣州還對藥店、小診所加強監測。要求各零售藥店、診所對入境人員和接觸過境外來穗人員的患者，在購買感冒、退燒、止咳等藥物時，全部進行身份信息登記，並由社區“三人小組”跟進。
黎明介紹，累計開展外環境採樣監測2.5萬個樣本，檢測結果均為陰性。
廣州通過回溯、排查加健康管理服務，三管齊下，消除舊隱患，阻斷新風險。黎明表示，“我可以負責任地告訴大家，境外疫情在廣州傳播的風險已經得到有效管控。”
焦點
廣州近期新增病例中無症狀感染者佔85%
發佈會上，廣州市副市長黎明詳解了排查發現的新冠肺炎感染者的流行病學特點。
黎明表示，經過密集性地全面排查，相關結果已經在最近的疫情通報中公佈。4月7日以來，全市共報告確診病例21例，無症狀感染者122例。
廣州疫情未發生較大傳播情況
黎明說，近期疾控專家持續對疫情進行評估分析。目前廣州疫情仍以境外輸入病例和輸入關聯病例為主，沒有發生新冠病毒較大傳播的情況。
調查發現，絕大多數的確診病例和無症狀感染者都是高風險國家和地區的在穗人員，以及他們的家庭成員，只有極個別病例是與境外輸入確診病例有過密切接觸的人群。
“密切接觸是有特定含義的。”黎明表示，其一是在密閉空間中的密切接觸。比如在環境比較密閉、通風條件不是很好的地方，且沒有做好個人防護或沒有做得很到位（不戴口罩或摘下口罩）的情況下，與病例的近距離接觸。
黎明介紹，在調查中發現一些病例曾到過同一家比較密閉、擁擠的小餐館、小酒吧用餐或聚集。
4月14日廣州報告的兩例境外輸入關聯確診病例，發病前在專業批發市場地下室長時間工作，並曾在工作期間摘下口罩飲食。
無症狀感染者的傳播力有限
“近期發現的新增病例還有一個特點，無症狀感染者比例比較高，佔85%。”黎明表示，但無症狀感染者的傳播力有限，相對於確診病例其傳染性相對較弱。目前廣州也暫未發現無症狀感染者引起後續傳播的情況。但是通過主動排查，就可以實現“早發現、早隔離、早阻斷”。“把傳染的可能性降到最低。”
同時，黎明還分享了近期在疫情防控工作中的一些體會。她表示，面對新冠肺炎這種新發傳染病，全球對疾病的認識、防控策略是一個不斷更新、調整和完善的過程。前期，通過政府主導、全民參與的聯防聯控機制，廣州市的本地疫情得到了很好的控制。
“一家十口，七人感染，三人倖免” 市疾控釋疑個案
廣州市疾控中心副主任張周斌在會上就“一家十口，七人感染，三人倖免”的個案釋疑。
張周斌表示，新冠肺炎的傳播途徑有兩個，一是近距離的呼吸道飛沫傳播，二是密切接觸傳播。
“我們在排查梳理後發現的這些病例，基本上也都是通過這樣的途徑來感染的。”張周斌介紹，第一種是共同生活密切接觸。“共同生活很好理解，就是和伴侶、父母等一家人生活在一起。”
張周斌舉例道，天河區有一個家庭便是非常典型的家庭聚集性密切接觸傳播。這個家庭一家十口人，住在廣州某一城中村自建房，共7層高，其中1-5層出租用，6-7層是他自己家裡的十個人住，其中包括一個外籍感染者，和他的妻子，三個孩子，還有他們的岳父岳母，妻子的弟弟和弟媳、侄子。
“外籍感染者被發現後，整棟樓都作為密切接觸者被隔離。”張周斌介紹，這一家先後發現有7個人感染，只有3個人沒感染，其中包括妻子的弟弟、弟媳和侄子。“她們都是吃完飯就回到自己的所屬樓層休息，還有一個侄子也是吃完飯後就回房間很少出來，所以與其他人交往接觸也相對較少。”
張周斌表示，由於其他7個人接觸非常頻繁，所以這7個人都相互感染了新冠肺炎。“這是典型的由家庭共同生活造成的新冠肺炎病例。“還有一些案例是大家租住在同一個套間，也是這種情況。”
第二種情況則是密閉空間內的密切接觸。“最近廣州市的一些重點場所，比如綠松石小酒館，通通商貿城都存在著共同的特點，就是空間較為狹窄，空氣流通性非常差。”張周斌表示，小酒館大概是一個80-100平方米的小店，除了入口的一個門外，裡面沒有窗戶，通風性非常差，但是很多外籍人士頻繁地光顧這個小酒館，和這個小酒館關聯的感染者中，有相當一部分人非常頻繁地去這個小酒館，而且都是在午夜喝酒聊天，一待就是幾個小時。“我們發現有些感染者可能連續七八天都光顧了這個小酒館。”
一號樓工作室出品
採寫：南都記者 王美蘇 馮芸清
實習生 梁思華
