肺小结节最常见建议:“随访”

医生往往告诉就诊者,小于5毫米毛玻璃结节年轻患者可以不必在意,“8mm(或10mm)以下的GGN只需要观察就可以了, 可半年随访。它不会一下子变大, 既使半年影像倍增1倍, 最多也就1cm,或1.2cm,再考虑处理都行,也不影响治疗效果。 事实上很多GGN都不会长大。 然而,“随访“二字,对于医生来了解结节的变化是允许,但对于GGN患者来说,长期随访的心理压力,可能重于泰山。根据美国与NCCN指南,对GGN随访2~5年,如果五年随访满了,末来还要继续随访吗?是否调整,尚无统一意见。

后续又该如何面对?不查不放心,查了更担心窘境会反复出现。

为更好的掌握结节的随访时间,我总结六个方面,肺小结节GGN缩短随访时间,仅供参考:

1.有危险因素者;2 .多项肿瘤指标增高者 ; 3-结节内混合密度者即PSGGN者; 4-周围毛刺分叶者;5.初次观察有变化者,应缩短观察的时间;6 .多发毛玻璃,即PGGN肺结节。

无变化者至少3年内每年1-2次CT随访。根据病灶变化,应酌情调整随访周期。一个月、三个月,半年、一年甚更长等。 一人一方案”原则,做到精准化随访。


分享到:


相關文章: