21 年來見到的最大的甲亢,嚴重壓迫氣管,危及生命

感謝丁香園站友 @縱橫崛起 提供的病例

14 歲花季少女,嚴重甲亢多年,多家醫院反覆治療無效,職業生涯 20 多年,第一次見到如此巨大甲亢!

該手術難度在於:

1. 患者巨大甲亢嚴重壓迫氣管,氣管最狹窄部位僅 5 mm,術後極可能氣管軟化塌陷導致患者窒息;

2. 巨大甲亢血供異常豐富,術中術後可能大出血威脅生命;

3. 巨大甲亢推移喉返神經致神經移位,且患者氣管非常狹窄無法行術中神經監測,喉返神經損傷導致窒息可能性大;

4. 巨大甲亢術中術後可能出現甲亢危象威脅生命。

21 年来见到的最大的甲亢,严重压迫气管,危及生命

手術會如何進行?術中術和後該注意什麼?


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