大肿瘤潜伏在肚子里，犹如被重重包围的“炸弹”，稍有不慎就会“引爆”。武汉儿童医院专家鏖战12小时，为孩子精心“拆弹”，不仅成功切除肿瘤，还保留了消化道器官。4月10日,女孩顺利出院。家人向医生双手合十，反复道谢。
家住咸宁的妍妍（化名）自七八岁起，就喊“肚子疼”，带人带她到医院检查后，一直当胃病治疗。今年3月中旬，妍妍肚子痛的厉害，呕吐不止，家人将她送到当地医院检查后意外发现，妍妍的肚子里有一个大包块，可能是胰腺肿瘤，医生建议转往上级医院进一步确诊，焦急的家人带着孩子赶到武汉儿童医院，入住普外科二病区做检查治疗。经过详细检查，妍妍的肿瘤长在胰头区，直径足有10厘米，几乎占到上腹部的一半，武汉儿童医院普外科二病区主任闫学强医生判断，妍妍患胰腺头部实性假乳头状瘤可能性大，需尽早摘除。
闫学强主任介绍，在年龄如此小的儿童体内出现体积巨大的胰腺肿瘤实属罕见，要摘除这个肿瘤并不容易。肿瘤不仅个头巨大，而且位置刁钻——位于腹膜后，靠近脊柱；若要成功切除肿瘤，手术涉及胃、十二指肠、胰腺、胆管多个器官，同时，肿瘤还紧邻下腔静脉、腹主动脉、门静脉、肠系膜上血管、肝动脉等腹部非常重要的大血管，犹如被重重引线包围的“炸弹”，在分离时稍有不慎就会引起大出血，甚至威胁到患者生命，手术风险极大。武汉儿童医院普外科专家组在副院长段栩飞主任医师的指导下，经过多次探讨和全面评估，确定了手术方案，由儿外科专家闫学强医生主刀。
检查排除新冠肺炎后，3月24日，妍妍进入手术室进行肿瘤切除。手术从当天上午10点开始，在麻醉科医生的密切配合下，手术医生紧贴薄如蝉翼般的血管壁，小心翼翼地游离血管，将肿瘤完整剥离取出，整个手术难度犹如“走钢丝”。考虑妍妍年纪还小，消化问题将伴随她一生，专家为其切除部分病变部位，保留了全部的消化道器官。手术持续到晚上10点，共12小时。术后，妍妍被送入重症监护室监护治疗。术后病理也证实了专家之前的判断。
在胰腺肿瘤切除前，妍妍一点饭都吃不下，连喝水也吐，术后经过一段时间的恢复，还长胖了3斤，4月10日，妍妍康复出院了。
闫学强主任介绍，小儿胰腺头部实性假乳头状瘤是一种少见的潜在低度恶性肿瘤，由于部位隐蔽，早期不易被发现。患儿大多数都是因上腹部不适、呕吐、腹痛、腹部肿块或腹部外伤而就诊，除非肿瘤巨大，一般的体格检查及Ｂ超不能发现，腹部CT可偶然发现。手术是根治胰腺实性假乳头状瘤的唯一手段，术后预后良好。他指出，小儿胰腺肿瘤相对于成人而言治愈率更高，因此即使为恶性的、肿瘤巨大的、也应积极手术，越早诊治效果越好。
据悉，自疫情发生以来，武汉儿童医院普外二病区已先后为患神经母细胞瘤、肾母细胞瘤，肝母细胞瘤等腹部肿瘤共15名患儿完成了手术治疗。
记者 肖凯
通讯员 薛源
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