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群里的妈妈们讨论最多的话题之一就是：宝宝的粑粑。这个颜色、形状、气味正常吗？
emmm对于妈妈而言，宝宝的粑粑已经不是单纯的
，而是「健康」的关键指标。宝宝便秘拉不出怎么办？请看→宝宝便秘反反复复？关键原因在这里
但宝宝拉粑粑次数变多了，又开始忧心我家是不是腹泻？吃错东西了吗？要不要给点药？
01、宝宝“腹泻”了吗
小儿腹泻的原因有很多种，宝妈们怎么判断宝宝是否腹泻呢？是不是一天拉四五次就是腹泻？
其实并不是。
怎么判断，关键在于相比于宝宝在正常状态，排便次数是否有显著的增加，性状是否有明显的改变。
如果宝宝每天都是拉四五次，排便规律，而且没有腹痛、脱水等其他异常症状，那宝妈们大可不必担心，这不是腹泻。
简要来说，小儿腹泻的主要特点有三个：
①大便次数增多；
②性状改变；
③可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
02、腹泻的主要原因
知道了宝宝到底是不是腹泻，宝妈们就得分清引起宝宝腹泻的原因是什么。
小儿腹泻根据病因分为两类：
（1）感染性腹泻
可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。
寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，其次有诺如病毒（集体感染）。
由于小肠粘膜细胞坏死，吸收水分，电解质能力受损导致肠道内渗透压升高而导致了宝宝腹泻。
① 病毒性感染的腹泻
2月龄-2岁为高发，一般都是“蛋花汤”样便，每次排便量会很多，很容易让宝宝出现脱水等症状，还伴有发热、呕吐。
② 细菌感染的腹泻
2岁以上儿童逐渐增多，高发于夏季；主要为大肠杆菌感染，大便中常见黏液或者脓血样物质，每次排便量并不多，而是次数变多，但基本上不会出现脱水的症状，还伴有高热、重者呕吐等。
③ 怎么区别
具体是病毒感染还是细菌感染导致的腹泻，建议家长带宝宝去医院做「大便化验」。
④ 怎么护理
腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于未消化食物和体内毒素的排出。
因此不建议腹泻立刻吃止泻药，这会减少毒素的排出，导致不但没有好转，还可能加重病情。
但小儿腹泻要预防脱水，可以选择口服补液盐Ⅲ，记得一定要按说明书给宝宝冲调服用。
另外，在饮食上对于营养需求较高，应以米面等食物为主，适当搭配瘦肉、蔬菜和水果，避免摄入高脂肪、高蛋白的食物。
这时候
千万不要减少饮食，本身腹泻一直在增加排出量，摄入又少，没有能量补充宝宝会很疲劳无精打采。除此之外，感染性腹泻应注意隔离，防止交叉感染；注意观察入量及出量（大便、小便及呕吐）情况，并及时准确地记录；注意臀部护理，防治尿布疹和臀部感染。
（2）非感染性腹泻
主要由以下几种原因导致：
① 饮食护理不当
喂养不定时，或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品；腹部受凉使肠蠕动增加；由于口渴，吸乳过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。
② 过敏性腹泻
有些宝宝在无双糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑蛋白质过敏（如牛奶或大豆蛋白过敏）的可能性，建议改用其他饮食。
③ 乳糖不耐受（较常见）
原发性或继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏或活性降低肠道对糖的吸收不良引起腹泻。
如果宝宝腹泻已经1-2周还未见好或反反复复，大便发酸，排气变多，很大概率就是乳糖不耐受引发的腹泻，建议给宝宝服用乳糖酶来缓解。
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