昨天分享了一个自制的痔疮治疗栓后，收到很多朋友咨询，特发一篇文章，解答诸友的问题。
一、痔疮是怎么得的？（病因）:
1、脏腑本虚：痔者皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饮交接，多欲自戕，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔者。
2、饮食不节：饮食不节，醉饱无时，恣食肥腻，胡椒辛辣，炙煿醇酒，禽兽异物，任情醉饱，……乃生五痔。意思是饮食过饱，过多，食用肥腻炙煿的肉类，易生湿积热；大量食用烈酒及辣椒、胡椒、姜、葱、蒜、肉桂等热性调味品，可刺激肛门直肠黏膜，使之充血灼痛，所以古人认为痔的发生与饮食有密切关系。
3、便秘：便秘是发生痔的病因之一，因长期便秘，粪便蓄积直肠，可使周围血行受阻，瘀积成痔。
4、久泻久痢：《备急千金要方》曰：久下不止，多生此病。《医宗金鉴》亦曰：有久泻久痢而生痔者。所以，久痢久泄使脾气亏耗，肺气也受影响，最后导致大肠之气不足，于是气血流注，湿浊聚于肛门。
5、久坐久行，负力远行：久坐久站使气血不和，负重远行则耗气而虚，均使气血邪毒瘀积于肛门。
6、妊娠及月经失调：如《外科启玄》曰：痔曰肠澼是也。妇女因产难久坐，或经行时气怒伤冷受湿，余血渗入肛门边而生。《薛氏医案》有：妇人因经后伤冷，月事伤风，余血在心经，血流于大肠，则生痔。
7、房事过度及忍精不射：如《诸病源候论》有：诸痔皆由伤风，房室不慎，醉饱合阴阳，致劳扰血气，而经脉流溢，渗漏肠间，冲发下部。《古今医统大全》有：忍精不泄而成痔漏。
8、情志失调：《 薛氏医案》曰：喜则伤心，怒则伤肝，喜怒无常，气血侵入大肠致谷道无出路，结积成块，生血生乳，各有形相。
9、遗传因素：如《疮疡经验全书》有：亦有父子相传者，母血父精而成。
二、痔疮症状和分型与内治方有哪些？
1、气虚型痔疮
症见便血血色淡，肛门潮湿有黏液，便后肿物脱出，伴身困乏力，瘦弱，脉无力，舌淡少苔。
内治方：治宜益气固脱，方用补气升举汤、补中益气汤
2、燥热型痔疮
症见便血鲜红，量较多，肛门肿痛，大便秘结，口干舌红，脉数有力。
内治方：治宜凉血通便，方用凉血通便汤。
3、 湿热型痔疮
症见便血血色晦暗，量较多，肛门肿胀，糜烂滋水，疼痛，可伴发热，头痛，大便黏滞，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
内治方：治宜清热利湿，方用清热利湿汤、脏连丸合萆薢渗湿汤。
4、热毒型痔疮
症见肛门剧痛肿胀，痔核紫暗坏死，腐肉不脱，脓血腥臭，排便不利，肛门脱出，伴壮热头痛，汗出口渴，舌质红黄腻，脉洪数、弦数。
内治方：治宜清热解毒，方用解毒消肿汤。
5、瘀结型痔疮
症见便血或有或无，血色或红或暗，肛门坠胀，肿块紫暗或发黑，排便不利，舌质紫暗，脉有力见涩。
内治方：治宜化瘀散结，方用活血散瘀汤。
6、血虚型痔疮
症见便血血色淡，量较多，肛门坠胀或脱出，面色萎黄，头晕心悸，手足发麻，舌质淡白，少苔，脉细软而数。
内治方：治宜补血养血，方用五味补血汤。
7、风伤肠络型痔疮
症见便血色鲜红，滴血或射血，或有肛门瘙痒，口燥咽干。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
内治方：清热凉血祛风，方用凉血地黄汤。
8、气滞血瘀型痔疮
症见肛缘肿胀，隐见紫瘀，内痔脱出，表面紫暗糜烂，疼痛剧烈，肛管紧缩，便秘溲黄。舌质紫暗或有瘀斑，苔白或黄，脉弦或涩。
内治方：行气化瘀，消肿解毒止痛。用止痛如神汤。
9、阴虚肠燥型痔疮
症见便血色鲜红，量少，大便干结难解，形体瘦弱或伴口咽干燥，潮热盗汗。舌质红，苔薄，脉细数。
内治方：滋阴清热润肠，用增液承气汤合润肠汤加减。
三、痔疮与脱肛区别是什么？
1、疼痛：早期内痔一般无疼痛感，晚期发生嵌顿后剧痛难忍。而脱肛一般不疼。
2、脱垂：内痔脱出的是痔核，晚期有时会发生嵌顿的现象。而脱脱肛出的是直肠粘膜、肛管与直肠，有明显的环状皱襞，晚期脱出可达十余厘米;
3、便血：内痔早期多为无痛 性便血，有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血。而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出，少有便血情况;
4、粘液：内痔经常有肛门潮湿等症状，而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出，两者症状相似度较高。
四、痔疮如何食疗？
1、槐花炖猪肠：猪大肠250g，槐花(鲜)50g，食盐、味精各适量。猪肠洗净，槐花放入肠腔中，两端用线扎紧。加水清炖，熟后捞出肠段，切丝，撒盐、味精调味，分餐食用。治疗痔疮之湿热下注证，症见便血，色鲜红，点滴而下，便后6肛门肿物脱出，可自行缩回或手托回纳，或伴有肛门灼痛，舌红苔黄或腻，脉弦滑数。
2、菠菜玉米粥：菠菜500g，玉米粉100g，盐少许。菠菜洗净切碎，开水中焯过，捞出，玉米粉加水煮成粥，粥将熟时将菠菜放入，二三沸后调盐即可。治疗痔疮之气滞血瘀证，症见内痔核脱出不能回复，表面紫暗或外痔水肿，伴肛门疼痛，舌质红，苔黄厚，脉弦滑有力。
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