肝硬化患者上消化道大出血时,如何处理?

菜虫~


知麻糖来啦。肝硬化是一种肝脏弥漫性损害疾病,病因有很多,比如肝炎、酒精中毒、药物毒副作用等。我国是一个肝炎大国,所以肝硬化患者也是非常的多,我工作的医院就是以肝移植为主的医院,所以各类肝硬化患者也是非常的多。肝硬化的并发症有非常多,比如消化道出血、脾亢、肝性脑病、感染等等。其中,上消化道出血是肝硬化常见的一种并发症,而且往往因为病情凶险,若不及时处理,常常会威胁到生命安全。



肝硬化导致上消化道出血的原因主要是因为肝硬化导致门脉高压,进而引起食管、胃底静脉曲张,一旦静脉曲张发生破裂会突发大量呕血,并且来势汹猛,常常会引起出血性休克。如果不及时处理,严重时会威胁到生命健康。


那么,该怎么来处理肝硬化引起的上消化道出血呢?首先,在发生大量呕血时需要在第一时间前往医院就诊,医生会尽量维持生命体征的稳定,必要时还会进行输血。接着,如果出血一直在持续,那么有必要进行三腔二囊管的压迫。当然,如果病情允许,还可以进行紧急内镜下止血,方法可以根据具体情况进行套扎、硬化剂注射、栓塞硬化治疗等。如果以上效果都不能解决,那么只能进行紧急开腹手术进行分流术。当然,以上方法都是只能暂时解决这次的出血,如果想完全避免上消化道出血,那么需要进行内科长期治疗控制肝硬化进一步进展,如果有条件也可以进行肝移植手术治疗。

By:裤裤


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