乳腺癌手术后如何预防复发?

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乳腺癌手术后如何预防复发?


部分乳腺癌患者经过治疗后仍有复发的风险,患者治疗后应积极调整生活方式,定期复查及随访,防止复发。

日常生活管理达到和保持健康的体重尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5~23.9kg/m),对于超重和肥胖的乳腺癌患者应降低膳食能量摄入,并接受个体化的运动减重指导。

对于营养不良或体重过轻的患者,应制订和施行营养改善计划。有规律地参与体力活动。

18~64岁的成年乳腺癌患者,每周至少150分钟的中等强度运动(每周5次,每次30分钟),或75分钟的高强度有氧运动,力量性训练每周至少2次。

年龄>65岁的老年患者也应尽量按照以上推荐进行锻炼。

合理营养和膳食推荐低脂饮食、选用优质蛋白(如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等),多吃蔬菜水果、全谷物,少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

谨慎食用保健品应慎用含大量雌激素的保健品,以免再次刺激乳腺上皮细胞增殖。

戒烟禁酒日常病情监测患者应重视术后随访,建议术后两年内每3个月进行1次,3~5年内每半年检查1次,5年以后可以考虑每年复查,医生会根据每个患者的病情建议合适的随访间隔时间,随访期间如有任何不适应及时就诊。

特殊注意事项有人误认为患乳腺癌后不能有性生活,这是一种错误的思想。

夫妻生活不会造成体内激素异常波动,反而和谐的家庭生活和夫妻生活,更有助于乳腺癌患者生理和心理的双重康复,帮助其重新融入社会。

预防对于乳腺癌的预防,世界卫生组织建议通过调整日常生活方式,重视疾病的筛查工作,一定程度上可减少疾病的患病风险。

非乳腺癌高风险人群筛查

20~39岁不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。

40~70岁每年1次乳腺X线检查,对致密型乳腺(乳腺X线提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合。

70岁或以上每1~2年1次乳腺X线检查。

乳腺癌高危人群筛查推荐乳腺筛查起始年龄更早(40岁),每年1次乳腺X线检查,每6~12个月1次乳腺超声检查,必要时每年1次乳腺增强MRI。

日常生活管理改变日常生活方式,如健康饮食、限制饮酒、坚持运动等;定期进行乳房自我检查,实时了解乳房动态变化,如果乳房出现异常迹象,应及时就诊;为了降低患乳腺癌的风险,激素治疗时尽量使用最低剂量。

对于乳腺癌高危女性,如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突变者,可进行预防性药物治疗(如雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂等)或手术治疗(如预防性乳房切除术、预防性卵巢切除术等)。

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