主诉：我牙疼，牙医检查是智齿蛀了，需要拔两颗。但我现在哺乳期，孩子一岁十个月，吃饭喝奶都正常，一天喝400多毫升奶。
提问：请问我这种情况，可以拔牙吗？如果可以，麻醉及事后吃的消炎止疼药哪些比较好，拔完后多长时间可以喂奶？另外近两年我嘴角时常不自觉抽动，不严重，用麻醉药会有影响吗？
回答：哺乳期用药的原则是权衡利弊，即考虑用药后对于乳母的身体的好处是否大于孩子的损害。
我的意见是：1.您的牙痛可以忍受吗？是否能忍受是指有否影响夜间的睡眠休息，如果痛的辗转反侧，当然是应该考虑拔掉的。毕竟乳母身体情况不佳对于孩子的影响会超过药物的影响。2.药物通过乳母的身体吸收，进而通过乳汁分泌传给孩子产生影响的可能性是不大的，比如说拔牙用的局麻药物，或术后用的抗菌药物。3.建议如需服用抗菌药物，可以用头孢类口服，一般药物5个半衰期后在体内代谢较为完全（至少98%以上代谢掉了），可以暂缓授乳，一般停1～2天即可！4.嘴角抽动是一过性情况，毋庸过多忧思，拔牙一般都是要用局麻药的，如利多卡因，为B级（孕妇或哺乳期妇女用药共ABCDX 5级，安全性逐级下降，其中X级禁用），还是相对安全的。
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