宜糖健康
在和很多糖友接触中，发现很多糖友胰岛素注射针头重复使用，而且很普遍，针头重复使用看似是省了钱，，其实不然。
胰岛素注射针头粗细不一，有28G、29G、30G、31G。G越大针头越细。注射针头的长度分为5毫米、8毫米两种，患者根据胖瘦选择注射针头的长度。一般注射针头适用于所有胰岛素注射笔，但必须一次性使用。多次重复使用的害处是：
1、注射部位皮肤感染：表现为局部红肿、化脓。糖尿病患者本身伤口就容易感染，不易愈合。如果注射部位感染会给您带来更大的痛苦和加大经济负担。
2、导致疼痛加重：注射针头是一次性使用的无菌针头，针头表面涂有硅胶层起润滑作用，有助于减少注射时的疼痛感，重复使用后注射器针头反复用酒精消毒，会去掉针头表面的硅胶层，失去润滑作用而导致疼痛。重复使用针头会出现倒勾、弯曲、毛刺，导致注射部位出血、擦伤，增加注射疼痛。
3、发生断针的几率增加：注射针头的整体设计，是按一次性使用标准生产，是很细的中空注射针，重复使用很容易发生断针事件，且由于针头非常细，不易察觉；又由于折断的针尖随着肌肉的收缩在体内游走，很难取出，危害患者健康的同时大大增加的了治疗费用，增加患者经济负担。
4、针头堵塞：重复使用的针管内会残留胰岛素造成针头堵塞，阻碍下一次注射，从而影响下一次的注射剂量。
5、笔芯药液外漏：重复使用通常患者不会把针头卸下，当患者把胰岛素注射笔从阴凉处拿到温暖处时，胰岛素注射液会略有膨胀，导致笔芯出外漏，亦可使预混胰岛素的浓度发生改变，影响治疗效果。
总之长期重复使用胰岛素注射针头，可以引起感染、加重注射疼痛、导致胰岛素注射剂量的不准确，最终影响糖尿病的治疗效果，血糖控制不佳，不但会加大治疗成本，还会影响生活质量，如果发生针头折断或局部感染，就更是得不偿失了。
张景芸 单位：北京丰台医院 药事网成员
2018年9月9日
药事健康
胰岛素注射针头，即胰岛素注射器带针头，是糖尿病患者用于胰岛素注射、一次性使用的医用产品。但是，许多患者为了节约成本，多次重复使用胰岛素注射针头，岂不知这就埋下了很多危害健康的隐患。 那么，胰岛素注射针头，重复使用有什么危害呢?
1、针头折断：为了减轻注射时的疼痛，胰岛素笔针头非常细，并且是按照一次性使用标准生产的，重复使用容易导致针头折断在体内，折断的针头会在体内游走，不易取出，威胁患者健康。
2、注射疼痛：一般用胰岛素笔注射胰岛素是不会感到疼痛的，但是若针头重复注射次数多了，便会在注射时有疼痛感，甚至有不少患者在有疼痛感时方更换新针头，为什么针头注射次数多了会感到疼痛呢?我们把重复使用的针头放在显微镜下，可以明显看到，针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，因而会导致注射部位出血、擦伤，以及加剧疼痛感。在显微镜下我们还可发现，随着重复使用针头的次数增加，针头毛刺、弯曲和倒钩的程度也随之增加。
3、针头堵塞：使用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶，反复使用会堵塞针头，影响下一次注射。
4、导致注射部位皮下组织增生或形成硬结：重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，长时间会导致皮下脂肪硬结的产生。而硬结会导致胰岛素的吸收率下降、吸收时间延长，控制血糖的难度也会加大。
5、注射部位感染：重复使用后，空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了局部感染的风险。
6、影响胰岛素的浓度和注射剂量的准确性：如果注射后不卸下针头，当胰岛素笔存放的温差过大时，笔芯内的胰岛素会膨胀，并从针头处溢出，导致预混胰岛素的浓度改变，或胰岛素体积收缩使空气进入笔芯产生气泡，影响了注射剂量的准确性。
综上所述，为了您的身体康复，一定要避免重复使用胰岛素注射针头，千万不可改变胰岛素注射针头的“一次性”!
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首先，我们来看一下，两张高倍镜下的针头形状图：
这是新的胰岛素注射针头
这是多次使用后的胰岛素注射针头
大家是不是已经被吓到了？不着急，我们再看看，如果继续使用这样的针头会出现多少重风险？
1、影响胰岛素注射剂量的准确性。
（1）注射漏液：温度降低时，胰岛素体积收缩，使空气进入笔芯，产生气泡；导致注射时间的延长，产生漏液现象。
（2）药液流失：温度升高时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素；改变预混胰岛素的浓度。
2、针头断裂或针管堵塞。
（1）针头断裂：多次重复使用使针尖部分发生弯曲，甚至折断在人体内而引起严重后果。
（2）针管堵塞：使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶，阻塞针管，阻碍下一次注射。
3、注射疼痛增加。
研究表明：注射针头多次使用会造成针尖翻边卷刺，针头表面的润滑层发生脱落，导致注射部位出血、擦伤，增加疼痛感。
4、导致皮下脂肪增生和硬结。
一项已发表的观察性研究发现，与皮下脂肪营养障碍发生的相关因素包括：
（1）重复使用针头。
（2）使用纯度不高的胰岛素制剂。
（3）未轮换注射部位、反复多次注射同一部位。
（4）注射部位选择区域较小。
我们继续上图：
腹部两侧皮下脂肪增生及硬结
5、针头消毒不好还会导致皮肤感染。
因此，我们是要把钱花在购买新的胰岛素注射针头上呢？还是要花在重复使用旧针头而导致的并发症上？答案是显而易见的！
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微笑面对糖尿病
朱阿姨是糖尿病患者，医生建议她使用胰岛素控制血糖，朱阿姨为了省钱，每次胰岛素注射针头都要重复使用，可是她发现自己自从重复使用胰岛素注射针头，注射时疼痛感会加强，而且血糖也开始变得不稳定，朱阿姨并没有意识到这些问题是重复使用针头造成的，就去咨询医生。
当医生问道朱阿姨的胰岛素注射方法时，她向说起为了节省，自己现在经常重复使用针头。医生听后，告诉她，胰岛素注射针头不可重复使用，这可能是造成她血糖控制不稳定的原因。
针头重复使用会使针头出现毛刺，这样就会增加注射疼痛感，不仅如此，重复使用针头还容易导致血糖不稳定，因为针头里残留的胰岛素可能会堵住针头，影响下次注射。
每次注射完不拔掉针头，会导致胰岛素渗透到针头内，影响下次的注射剂量，从而导致血糖不稳定。
重复使用针头还可能造成皮下脂肪萎缩，当在脂肪萎缩部位注射时，胰岛素的吸收发生显著波动。
朱阿姨从此以后都做到针头一次性使用，避免之前的问题再次出现。
糖尿病之友
针头与血糖不稳扯的上吗，牛头不对马嘴，一点科学道理都没有，我近五年来一个针头用半个月，这不血糖好好的，只不过给糖友提个醒，每次注射完后要用75%的酒精分别擦拭消毒针头套和针头，并套入针头套内，后面用酒精小棉球(拔一个棉笺头)封填，以备下次用即可(从医40多年，副主任医师)，这样做既经济，下次注射又避免了常见注射疼痛的感觉，每次注射前光试推排一点，检查针头是否通畅，检查针头是弯曲，其他按要求来做就行了，仅供糖友们参考。
幸福走天下1
我们没钱，不反复使用能如何？
