抑郁症从何而来?

用户734098062588627


抑郁症(Depression)是神经症的一种。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰病人的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症病人死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心我患有各种疾病,感到全身多处不舒适,严重者可出现自杀念头和行为。

抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率非常高,几乎每7个成年人中就有1个抑郁症病人,因此它被称为精神病学中的感冒。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对病人及其家属造成的疼苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使病人不愿到精神科就诊。在中国,仅有2%的抑郁症病人接受过治疗,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果。另一方面,由于民众缺乏有关抑郁症的知识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪,不可以给予应有的理解和情感支持,对病人造成更大的心理压力,使病情进一步恶化。

对于如何缓解自己压力的方式方法我也分享几点!

1、对自己要充满信心。一个意志坚强的人,来自社会的、工作或学习的逆境压力,都需要承担下来。承受这种压力,首要的是培养忍受逆境的能力。其次是能把所谓的逆境看作是一种机遇,找出扭转逆境的办法。当逆境出现时,相信自己能够掌握自我命运,能够从逆境中走出去,在善对一个个逆境中获得健康、知识与活力、成功。

2、要始终保持一种乐观情绪。每个人都可能有环境不好,遭遇坎坷、工作辛苦的时候,说得严重一点,几乎可能说,在我们每个人降生到这个世界以前,就被注定了要背负起经历各种困难折磨的命运。身处逆境的人很容易认为人间没有乐趣,或生命没有价值,这样无形之中就给自己添加了强大的精神压力。相反,我们如果能看淡这些逆境中的困难,始终保持乐观情绪,认为人虽然被注定了要靠劳力、靠工作来维持自己的生活,虽然被注定了有七情六欲来品尝人间各种各样的离合悲欢;但同时我们却有机会欣赏这有鸟语花香的世界,我们还有智慧可以体味人间苦乐的真谛,我们也还有心情来领略人间的爱心、善良和同情。相信您如果能这样去看待困难的话,心理一定会很舒服多的。

3、要学会给自己解压。逆境中遇到的困难可能使你举步维艰,在这个时候您没有必要封闭自己,应该利用一切可能的时间和机会来与朋友进行沟通和交流,把自己的一些苦闷和忧愁向自己的朋友和亲人倾诉,希望能得到他们的理解和支持;另外,您也可以一个人找个清净的地方静一静,以消散自己心中的烦恼。

4、真诚与人相处。当你苦于难以和上司及同事相得时,殊不知你的上司或同事可能也正在为此事虑。要学会真诚待人,当然真诚并不等于无所保留,和盘托出。相处的最高境界是永远把别人当作好人,但却永远记得不可能每个人都是好人。

5、通过持续运动来消气。有许多人在遇到困境中,往往会躺在床上消极对待,结果只能是心里越来越烦。相反如果您心中有什么不快,可以进行大喊大叫,扭毛巾,打枕头,捶沙发等,这样可能会帮助您发泄心中的困惑。

6、学会在困境中鼓励自己。当环境中的人或事令我们受到伤害或打击的时候,我们应该抛开那些无益的气恼,而在自己内心这片快乐的园地找到希望、安慰和鼓励. 每个都可以在自己心里种下一点快乐的种子,这些快乐的种子可能是一些爱好,一点信心,一个理想。所以无论我们受到的打击有多么严重,只要我们能保持自己内心这点平静,就不会真的受到环境的伤害,就可以随遇而安。

7、通过读书来转移压力。在书的世界遨游时,一切忧愁悲伤便付诸脑后,烟消云散。读书可以使一个人在潜移默化中逐渐变得心胸开阔,气量豁达,不惧压力。

8、对自己的工作要有信心。既然这份工作是自己选的,就要相信自己的眼光,决不轻言放弃。要坚信暂时的不顺利只是小插曲,经过峰回路转,前面一定是一片光明,只是革命尚未成功,同志仍需努力。

9、要记得适时放松自己。也许您自己身处逆境是由于自己心里包袱太重的缘故,其实您完全可以想办法来放下这些包袱。例如在上班前、午休时和下班后,给自己安静和谐的十分钟,可以在茶坊、咖啡店,可以在街心花园,也可以在忙碌的人群中,只为一份悠然自得的轻松释放,只为一份孤芳自赏的美丽。

10、在想象中给自己放松。您可以静下来去发挥自己的想象,通过想象让自己的思维“游逛”,如“蓝天白云下,我坐在平坦=绿茵的草地上”,“我舒适地泡在浴缸里,听着优美的轻音乐。


他知我相思苦


生活的不如意,受过某种创伤。太脆弱,胡思乱想,自己想不开,救赎不了自己。太重感情,对什么事情都看得很重。玻璃心。对说的就是我。



cactus丶


抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。


为什么会患上抑郁症?


抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。

但可以明确的是抑郁症的主要原因与心理承受能力有关,心理承受能力差的很容易得抑郁症,还可能与社会环境因素有关,受到的压力越大,抑郁症的几率就越大。

生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

然而,以上这些因素并不是单独起作用的,强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。



半醉行歌半坐禅


今天,容安尝试科学普及一下抑郁障碍。

一、概述

抑郁障碍(Depressive Disorder)是一种常见的心境障碍。在WHO(1992)疾病及有关健康问题的国际统计分类(International Statistical Classification of Disease Related HealthProblem, ICD)第10版(ICD-10)的第5章“精神与行为障碍分类”中,抑郁障碍主要包括抑郁发作、复发性抑郁障碍和恶劣心境。临床工作中经常使用的术语是抑郁症,内涵上主要指抑郁发作、复发性抑郁障碍。需要强调的是,至少有10%的抑郁发作患者会出现狂躁发作,此时诊断为双向障碍。今天容安主要和大家探讨抑郁发作、复发性抑郁障碍。

二、抑郁障碍的流行病学研究

1984年,美国国立研究所(NIH)调查研究显示,抑郁症终身患病率为4.9%(男性5%,女性10%),恶劣心境为3.3%;

1994年,美国国家共病调查研究显示,抑郁症终生患病率为17.1%(男性12.7%,女性21.3%),恶劣心境为6%;

近年来,世界卫生组织(WHO)统计显示,目前关于年度生活能力丧失残疾(years life lost disability)的数据,在中高等收入国家里,抑郁症已经居榜首了,在低收入国家里也位列前十。

三、抑郁障碍的疾病负担

抑郁症对个体身心健康、社会交往、职业能力、躯体活动有显著不良影响。评估抑郁症患者社会功能的两项为期16年的随访研究显示,有25%和11%的患者存在躯体及社会功能减退。抑郁障碍相关心理社会功能损害包括:不能工作或工作能力下降、婚姻不和谐、亲子关系问题等等。

WHO的全球疾病负担(GBD)的合作研究显示,1990年全球疾病负担的前5位排序为:下呼吸道感染、围产期疾病、腹泻、AIDS、抑郁症。全球精神疾病负担中,抑郁症为17.3%,高居榜首;抑郁症占伤残调整生命年(DALY)的4.2%。研究还预测到2020年,中国神经精神疾病负担姜葱14.2%增加到15.5%,加上自杀和自伤,将从18.1%上升至20.2%,占全部疾病负担的20%。抑郁症是精神疾病负担中最主要问题(1990年为44%,预测2020年为47%)。

抑郁障碍不但具有与高发病、高复发、高致残的特点,而且目前疾病总体诊治识别率较低,尤其在综合医院中,中国上海的识别率大概为21%。

四、抑郁症的临床表现

1、抑郁发作

抑郁症的核心症状为情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失,可伴有躯体症状、自杀观念,发作至少持续2周。

1)情绪低落:悲观失望、无助感、无用感、情绪低沉。似有无限悲伤在心头,自称“活着没意思”等。典型病例呈现晨重晚轻节律改变的特点,即心情低落在早上较为严重,傍晚较为减轻。

2)兴趣缺乏与快感丧失:缺乏兴趣,对以往感兴趣的事情兴趣显著减退,丧失体验快乐的能力,不能从日常的活动中获得乐趣。

3)思维迟缓:患者常感到脑子像糊了一层浆糊,思维速度缓慢,反应迟钝,思维闭塞、阻滞。言语减少、语速慢、应答交流存在困难,工作学习能力下降,记忆力减退,注意力不集中等。

4)运动性迟滞或激越:活动减少、动作减慢,严重者可以不吃不喝、不语不动,表现为木僵或亚木僵状态。激越者表现为紧张、烦躁不安,脑子里反复冥想过往经历,大脑处于紧张状态,难以自控,惶惶不可终日,甚至表现出冲动攻击行为(这一点可能和大家印象中的抑郁症不一样哦)

5)焦虑:紧张、坐立不安、来回踱步、揪头发、搓手顿足等,有的患者亦表现出明显的易激惹。

6)自罪自责:患者自我评价过低,自感一切不如人,所有问题都是自己的过错,认为自己连累了亲人、家庭、社会,严重者可以达到罪恶妄想。

7)自杀观念和行为:抑郁发作的患者中至少25%的人有自杀企图或自杀行为。严重的患者会出现“扩大性自杀”,觉得活着的亲人也非常痛苦,可在杀害亲人后再自杀。······················

8)精神病性症状:在抑郁存在一段时间后可出现幻觉和妄想。

9)躯体症状:睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重下降、便秘、躯体疼痛不适、乏力等等。

2、复发性抑郁障碍

起病平均年龄40-49岁,每次发作持续3-12个月,复发频率较低,发作间期一般缓解完全,少数患者可发展为持续性抑郁。有过1次发作的患者复发可能性为50%,有过2次抑郁发作的患者,复发可能性为70%,有过3次抑郁发作的患者,复发可能性为100%

五、抑郁症病因及发病机制

1、遗传因素

抑郁障碍的发生于遗传密切相关。父母兄弟子女同病率为12%-24%,堂兄弟姐妹同病率为2.5%,双卵双生子(DZ)同病率为12%-38%,单卵双生子同病率为69%-95%。

2、神经生化因素

研究初步证实中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变与心境障碍的发生有关,证据主要来源于精神药理学研究资料和神经递质代谢研究。5-羟色胺、去甲状腺激素、多巴胺等神经递质相应受体功能的改变以及受体后信号传导系统的改变也参与心境障碍的发病。

3、神经内分泌功能异常

许多研究发现,心境障碍患者有下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)、下丘脑-垂体-生长素轴(HPGH)的功能异常,尤其是HPA异常。

4、脑电生理变化

脑电图研究发现,抑郁症发作时多倾向于低α频率,躁狂发作时多为高α频率或出现高幅慢波。睡眠脑电图研究发现,抑郁发作患者总睡眠时间减少,觉醒次数增多,快眼动睡眠(REM)潜伏期缩短。

5、神经影像改变

CT研究发现心境障碍患者脑室较正常对照组为大。MRI发现抑郁发作与患者海马、额叶皮质、杏仁核、腹侧纹状体等脑区萎缩。功能影像学研究发现抑郁发作患者左额叶及左前扣带回局部脑血流量降低。

6、心理社会因素

应急性生活时间与抑郁障碍的关系较为密切,抑郁发作前92%有促发生活事件;女性抑郁发作患者在发病前1年所经历的生活事件频度是正常人的3倍;个体经历一些可能危及生命的生活时间后,6个月内抑郁发作危险系数增加6倍。常见负性生活事件包含但不限于丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员重病或离世等。

关于抑郁症的诊断、鉴别诊断、治疗及治疗规范等都有很明确的医学流程,为了避免读者自行诊断甚至用药,在这里容安不过多介绍。

关于抑郁症,目前医学了解的还不足够,而我们能做的又太少太少…

写这篇晦涩的科普文就是希望能够给大家一个科学参考,关注到身边可能患有抑郁障碍的人,当他们透露出自己心情低落时,或许是心灵在呐喊,发出生命的求救,给他们一些关心,而不是“有啥好难过的?”“出去走走就好了”之类的敷衍,或许你可以建议他去看精神科医生或心理咨询师,你的一句话也许会让一个生命明亮起来…

更多关于抑郁症的讨论,欢迎关注微信公众号“容安心理”,在“问容安”版块交流


容安心理psy


抑郁症往往是因为人钻牛角尖,某件事转不过弯,或者长期不如意导致郁郁寡欢,最后自封自闭,成了抑郁症。

从病因来看,就是人看不开,心胸小。

抑郁症可以说是心结,只有知道心结在哪,解开心结才能恢复,这是药物所起不到作用的。

心病还须心药医,抑郁在精神,不在肉体,药物没有作用,还需要在根源上下功夫。

抑郁要变强大,抑郁是心理疾病,本身因心量不大,心中不开阔导致,沉迷于自己小小的自我世界,不承担家庭,社会责任,经不起一点挫折,所以不强不大。

要变得强大,那么就要改变,能强大,自然没有抑郁。

如何是强大呢,孔圣一言足矣,曰自强不息。人从小我到家庭大了一丁点,从家庭到邻里又大了一点点,从邻里到国家,从国家到人类,从人类到万物,心量越来越大,参赞化育,圣人之行,于天地同矣。

人能如此,还能生抑郁症?



不二蒙教


你好,很高兴能回答你这个问题,刚好我之前写过一篇关于这个问题的文章,分享给你。


边吃早餐边听张国荣传记。

当主播读到张国荣因抑郁症结束生命时。

嗨皮猫问我:“抑郁症是怎么进入我们身体的?”

和她在一起,总会遇到很多突如而来的问题。

她的好奇好问,让我感觉生活就像哆啦A梦的魔法口袋 。

玲琅满目和丰富多彩 ,时不时能变出些有趣的东西出来。

那抑郁症是如何住进人类身体的呢?

路径有很多,主要分为三大路。


一、遗传因素

研究表明,直系亲属中有抑郁症患者的人,患抑郁症的机率要比家族史上没有抑郁症病史的人机率高出10-30倍。

但这并不意味,家族史上有抑郁症就一定会患上抑郁症。

这不是一件坏事,相反它给出了信号预警,

让人们足够重视和警惕,并有足够的时间去预防抑郁症的发生。


二、生理因素

抑郁症的发生与大脑突触间隙某些神经递质的分泌有关,若此神经递质分泌较少,则易引起抑郁症的发作;

也就是说患抑郁症不止是因为压力太大,生活不顺才会引起。

大脑某些神经递质功能出现了问题同样会导致郁抑症。

所以抑郁症不是简单做心理疏导就可以,还需要配合药物治疗。


三、心理和社会因素

长期处于不愉快的工作、生活、家庭环境中,易患抑郁症。

一般生活中的打击越大,患抑郁症的机率越高:

比如遭遇不幸、事业不顺、创业失败、不受尊重、婚姻不幸、孤立无援等。

抑郁症发生也与性格有一定关系,性格内向、孤僻、多愁善感和依赖性强的人更容易患上抑郁症。

抑郁症危害性很大,严重者可导致自杀。

而且抑郁症通常会让人误以为只是简单的心情不好或是负面情绪。

所以,平时要学会调控负面情绪,自已调控不了要及时找人沟通或是做心理疏导。


总之,抑郁症不是简单的心情低落,对事提不起兴趣。

它是一种生理和心理导致的难以察觉的病症。

如果把我们大脑比做天气的话。

正常状况下它应该是阴天、雨天、艳阳天多种天气交换。

但患上抑郁症后,大脑里面一直在下雨。

如果大脑的主人能及时找到避雨处或是有人为自已撑一把伞。

抑郁症就能得到缓解和治愈。

相反,如果大脑的主人找不到避雨处,也没有人为TA撑手,甚至有人在下雨的世界掀风作浪的话,抑郁症就会越来越严重。

所以,别让你的世界经常下雨,也记得路过别人下雨的世界时,为TA撑一把伞。


坏坏小懒猫的心理笔记


抑郁症又叫忧郁症,是因忧而郁。忧者,心尤;郁者,郁结。抑郁症其实就是中医里的癫症,躁狂抑郁症就是癫狂。

我是一名重度抑郁症康复者,对生命的奥秘、抑郁症的真相和传统文化的精髓有深入的了解,传统文化如果用一个字来概括,那就是孔子终生倡导的仁。仁的第一要义是身心合一、阴阳相抱、以阳化阴、心体纯阳、同于天道、替天行道(参赞天地之化育)!敬请搜索本人文章“抑郁症真相身心分离灵魂出窍和孔子的仁者不忧仁者寿”,了解生命的奥秘、抑郁症的真相和传统文化的精髓,了解孔子 仁 的深义,做一个健康的人,做一个合格的人,做一个正常的人,以此为基础,建设一个健康的社会(小康社会),从而逐渐迈向大同世界!

大道至简,仁以兴邦!


仁者不忧2018


抑郁症一般来自于压力,或者来自于竞争,或者来自于生存压力,要做好最坏的打算,大不了就什么苦都能吃,大不了就做倒数第一,但是自己还是能够生存下去的,只要青山在,不怕没柴烧,暂时的失败不可怕,只要坚持不懈的努力,可以不要眼前的成功与金钱,只为了将来的辉煌。智慧的人谋未来,愚蠢的人谋现在。


媛媛的乐园


抑郁症是因为内心长期总在一件事上纠结走不出来,让过去的事情束缚了自己的心不能得以释放,造成内心消极悲观,对生活失去信心,甚至有轻生的念头!

其实,曾经发生的事情,不管悲哀也好喜乐也好,都已经成为不能改写的历史!与其在那些毫无意义的事上继续受伤害,不如给自己一个新的开始,失与得总是在来回旋转中发生,曾经的失去意味着未来的拥有!忘记过去,给心灵一个自由的通道,去迎接更美好的未来!


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