百问百答 I 宝宝需要补钙吗?补多少?如何判断宝宝缺钙?


百问百答 I 宝宝需要补钙吗?补多少?如何判断宝宝缺钙?



▐ 宝宝需要补钙吗?补多少?如何判断宝宝缺钙?

补钙要看每个宝宝不同情况,不同对待。如果是早产儿,体内钙含量不足,不利于生长发育,所以要今早补钙。如果是足月儿,我们从宝宝出生15-30天开始补充维生素D3,至于补充量,只是预防性的补充,每天补充生理需要量400单位的D3即可。

如果是本身缺钙,或者有代谢性疾病钙流失很严重,不管是补充钙还是鱼肝油就需要量大了,婴幼儿严重缺钙时,请遵医嘱进行补钙。

母乳喂养的宝宝还需要补钙吗?母乳中的钙虽然比牛奶中的钙更好吸收,但实际钙的含量比很多奶粉中的钙要量更少一些,所以仍然需要补钙。分清宝宝情况来补钙,在医嘱没有要求大量补钙时,1岁之内的宝宝,每天维生素D3总摄入量为400IU。

如果6月内纯母乳的宝宝,也只要额外补充400IU维生素D3即可,母乳中的维生素D含量极少。如果是喝配方奶粉的宝宝,注意换算维生素D的总量:配方粉中维生素D+D3 ≈ 400IU。


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1岁之后,酌情考虑把每日维生素D的摄入量提高到600IU。

注意,1ug = 40IU,一定要注意单位换算,每天补充的是400IU即可哦。由于人体对D3的吸收率比D2高很多,所以,市面上大多数维生素D补充剂都是以D3的形式售卖。

另外,判断宝宝是否缺钙,不能以骨密度来判定。因为宝宝的骨骼处于生长期,很可能骨密度检查结果是偏低的,但事实上并不缺钙,也不能判定是否缺维生素D。唯一的判定方式是:检测血液中1,25羟-维生素D3的含量,才能确定宝宝身体中维生素D含量的真实水平。

如果宝宝有出现生长发育迟缓,身高体重低于同龄小孩。孩子频繁夜啼、睡眠不踏实,无辜哭闹,头部容易出汗。宝宝伴随严重枕秃,包括孩子的行为上看,比如走路晚,腿软,容易摔跤。甚至出现头部、胸部的发育逐渐出现异常,比如胸前发现像串珠一样的隆起,胸部狭长,很像鸡胸。头部囟门闭合较晚。后囟门的闭合一般在孩子3~4个月的时候闭合,前囟门的闭合时间为1岁到1岁半,如果闭合过晚,说明孩子缺钙。

如果出现以上现象,要及时带孩子去医院抽血化验,看看孩子是否缺钙,如果缺钙,要及时到医院治疗遵医嘱进行补钙。

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总结:从科学育儿的角度出发,我们有如下建议:

(1)奶量足够情况下,宝宝不需要补钙,只需要补维生素D(早产儿等特殊情况除外)

(2)如果当地维生素A比较缺乏或是在边远贫困地区,建议宝宝同时要补维生素A;如果当地经济相对发达,膳食结构丰富,宝宝一般不需要补维生素A,特别是满6个月以后的宝宝。

(3)维生素D每日可以补充400IU,正常长期补维生素D,不会中毒。这里的“长期”是指从出生到成年。两岁以前,额外补充高剂量的维生素D也没有更多的好处。

(4)即使不需要补维生素A,但长期按照正常剂量补了维生素AD合剂,也不会影响宝宝健康——只是,补维生素A这个事情,没必要,但并不影响宝宝发育。

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