多囊卵巢综合征怎么治好?

提起多囊卵巢综合征,让多少不孕女性别有幽愁暗恨生,未语泪先流。

多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。其发病原因至今尚不明确。

多囊卵巢综合征有哪些危害?

多囊既然叫“综合征”,是一些临床症状综合在一起发生的,它对女性的影响有近期和远期之分。近期看,如造成肥胖、多毛、痤疮等,导致月经稀发、闭经;育龄期女性可能因此不排卵,不易怀孕。如果怀孕了,多囊女性易流产,且在妊娠期易有高血压、糖尿病。长远看,多囊女性在一生中可能反复出现月经异常。同时,出现代谢综合征、糖尿病、高血压的风险,明显高于其他妇女。

多囊卵巢综合征怎么治好?

一、调整月经周期。通过口服的避孕药,可以通过负反馈抑制垂体黄体生成素异常的高分泌,减少卵巢产生雄激素,并可作用于子宫内膜,抑制子宫内膜过度增生和调解月经周期,雄激素可以促进肝脏产生性激素结合球蛋白,减少游离的睾酮,口服的避孕药还可以有效的抑制毛发生长以及治疗痤疮,另外可以通过孕激素的后半周期的疗法来调节月经周期。

二、降低雄激素的水平。降低雄激素的水平可以用以下几种药物,糖皮质类固醇,环丙孕酮,螺内酯等。

三、改变胰岛素的抵抗。对肥胖的或者是胰岛素抵抗的,常常采用胰岛素增敏剂二甲双胍,二甲双胍可以抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性,通过降低胰岛素的水平,可以改善卵巢的排卵的功能。

四、诱发排卵。对有生育要求的女性,在抗胰岛素和改变胰岛素抵抗等基础治疗以后,进行促排卵治疗。

五、手术治疗包括腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术。宫腔镜手术是微创手术,适用于严重多囊卵巢综合征患者对促排药物治疗无效者,通过手术可获得90%的排卵率和70%的妊娠率,同时有能减少粘连形成。卵巢楔形切除术将双侧卵巢楔形切除1/3,以降低雄激素水平,减少多毛症状,提高妊娠率。

六、调整生活方式。古人云:“病从口入”,放之四海而皆准的道理。同理,多囊卵巢综合征患者更要调整生活方式。减轻体重,积极锻炼。其次饮食要清淡,粗茶淡饭就很好,不要吃含糖量多的水果,限制饮食中的脂肪含量。这就是大家常说的“迈开腿管住嘴”。综合营养再加上锻炼,本身雄激素高的都会下降,雌激素会慢慢形成一个周期性变化,患者自身的孕激素又能分泌了。

当今科技如此发达,多囊卵巢综合征并非不治之症,是完全能治好的。女性朋友要积极治疗并预防异常情况的发生,调整好生活方式,每位多囊患者都有机会拥有健康的孩子和幸福的人生。

作为一位妇产科医生,最大的快乐莫过于让患者在最短的时间内,以最小的代价获得健康。——妇产科医生胡乃荣(副主任医师,原烟台山医院妇产科主任兼生殖医学中心主任,擅长不孕不育及各种妇科、产科常见病及疑难杂症的诊断和治疗。)


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