主食是膳食寶塔的底座，是平衡膳食的基礎。如果底座喪失了，也談不上合理的膳食結構。主食含有豐富的碳水化合物，提供總能量的50%—65%，是人體所需能量的最經濟和最重要的食物來源，也是B族維生素、礦物質和膳食纖維的重要來源。長期缺乏主食會直接導致血糖水平降低，產生頭暈、心悸、精神不集中等問題，嚴重者還會導致低血糖、昏迷。
穀物和粗糧只是增加膳食纖維來延緩胃部的排空。一旦恢復正常飲食習慣體重就飆升的原因。有些人不吃主食，卻相應地吃了更多的肉類，人體本該從主食中攝取的能量不足，就轉而從油脂中獲取，人體攝取油脂多了，體脂增加也就難以避免了。
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