癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

最近跟读者朋友互动,有个网友留言得到很多点赞:得了癌症不要放疗化疗,会把人打趴下,不如保持良好心态,该吃吃该喝喝,可以活得更久,还不遭罪。

这个说法有道理吗?

有,但不全对!要因病而异、因人而异。

肿瘤患者需要保持良好心态,这有利于克服“恐癌”心理,避免焦虑、恐慌等负面情绪,有利于保持好胃口和良好的睡眠,这对维持人体正常的免疫机能是有益的。

能吃能喝能睡的状态,就是最好的状态!

但是对抗癌症,只有良好的心态是不够的!我们分别谈一下:

像比较常见的肺癌、胃癌、结直肠癌等,早期手术可以治愈。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

像这位老人,胃胀、大便间断发黑一个月,确诊为胃窦癌。

选择手术切除,快两年了,复查恢复很好:

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

这种手术治愈的癌症太多了,比如早期肺癌可以手术治愈,下面4例都是体检发现的小肺癌,手术切除病理证实为原位腺癌,不需要配合术后放化疗:

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

早期癌症及时发现而治愈的病例很多,我们就不一一举例了。

下面说第二种情况——

2.中晚期癌症,难以手术切除,但是对放、化疗敏感

比如大约70%的小细胞肺癌、纵隔精原细胞瘤、淋巴瘤等,已经证实放化疗可以大大延长寿命。

数据显示,很多小细胞肺癌在确诊的时候就是晚期,如果不经治疗,平均寿命只有三个月。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

上图这位小细胞肺癌患者,胸闷一周来医院检查,结果已经多发淋巴结转移了,晚期。

经化疗为主的综合治疗后,第14个月复查的时候,病灶显著缩小:

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

再看另一个病人,也是小细胞肺癌晚期,癌细胞侵犯食管引起狭窄,都没有办法吃下饭了。

我们知道,人是铁饭是钢,不吃饭的话坚持不了多久。

3.怎么办呢?

介入科医生给他放了支架,撑开食管,解决了吃饭问题,配合化疗,

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

病人至今还活着,感叹说已经知足了。

如果有机会活下去,谁愿意轻言放弃呢?

3.发现时已经是中晚期,并且是对放化疗不敏感的癌症类型。

比如胃印戒细胞癌、肺肉瘤样癌、筛样型腺癌、对放化疗不敏感的小细胞肺癌(大约占30%)……

治疗效果不好的,就不建议花费太多钱去拼了。

毕竟真的有可能人财两空……

当然了,医学一直在进步,比如新的靶向药物不断出现,新的治疗方法不断被开发和完善。如果家庭条件可以承受,病人身体状态良好,也可以到顶级医院咨询、就诊,寻找新的希望。

很多时候拼一把,就会有柳暗花明的机会。

短视频简述化疗

分期极早期的癌症患者

虽然不少癌症都是在中晚期才被发现,但还是有早期就发现的患者,像这一类患者其实是不需要传统化疗的,因为早期肿瘤还没有发生转移,手术切除病灶后,康复速度也会比较快。而一般手术后复发转移的几率是很低的,不需要使用到传统化疗这样对身体有极大伤害的治疗手段。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

癌症发现得比较早、对于传统化疗不敏感、高龄或体质差、脏器功能不好的患者都不建议做化疗,以免病情发生恶化,而且传统化疗的效果不是很明显的情况下,做化疗就等于白受罪。除了传统化疗,治疗癌症还有其他方法,患者可以根据自身的情况进行选择。

提醒:这三类人不能做化疗

1. 患者身体状态太差,年龄太大。很多肿瘤患者长期被肿瘤折磨、消耗,以致于营养状态很差,瘦骨嶙峋,加之年龄比较大的话,则不适合进行化疗。

2. 肿瘤已经转移到全身,患者本身又有严重的肝肾功能不全,也不适合再进行化疗。

3. 多次化疗后对化疗药物已经产生耐药性,化疗无法控制病情进展,甚至会增加患者痛苦,则也没有必要再进行化疗。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

早期癌症多数可能治愈

癌症的可怕之处在于,一旦晚期就很难治愈。但是早期癌症治好的概率还很高,分期越早,概率越高。

以目前的医学发展水平,多数早期以及某些中晚期的实体瘤,比如早期的肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等等,很多都有可能通过以下两种方法治愈:

  • 首先主要是根性的手术治疗
  • 其次是配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等

当然,上面说的「很多都有可能治愈」,并不代表所有早期癌症都可以治愈。

所以,早发现早诊断早治疗是关键中的关键。有些人发现癌症的时候已经很晚了,这种多数情况下确实不能治愈,我们能做的只能有限地延长生命,或减轻患者痛苦,改善生存质量。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

对于大部分的癌症患者来说,在早期的时候发现就积极的治疗,和发现后不治疗,其生存期还是有区别的。另外,如果发现的时候已经晚期扩散了,这个时候治疗的价值,已经不仅仅是生存期了,同时还要帮助患者减少痛苦。

对于很多癌症,如果不积极的干预治疗,任由其发展,一旦形成肿块后会出现血行扩散,就会影响生存期,但是积极治疗的话,生存期超过五年、十年、甚至三四十年的情况都是存在的。但如果患者年龄太大,可能手术并不是最佳方案,有时候支持治疗效果优于手术。

最后,患者化疗时也要搭配合适的饮食。

无论是化疗还是放疗,都存在耐药性,有些肿瘤,天生就对放化疗抵抗,不敏感,例如胰腺癌,肝癌,胆管癌等恶性肿瘤。

还有一些肿瘤,刚开始的时候,对放化疗很敏感,但是,癌细胞非常聪明,他们会发生基因突变或者其他的改变,从而出现耐药,越化疗,效果越差。所以,在进行癌症化疗时,药物的选择以及剂量一定要根据个人情况适当进行,最好是可以配合NKT细胞免疫疗法来提高免疫力,降低伤害。

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我院细胞培养器械

2016年2月27日21时50分, CCTV2《中国财经报道》“感受中国新动能”节目全面介绍了NKT免疫细胞治疗技术,引起了社会各界的热烈反响。

目前很多癌症患者认识到了日本NKT细胞免疫疗法的作用,采用日本NKT细胞免疫治疗的患者不断增多,日本NKT细胞免疫治疗可以有效地控制病情,抑制肿块的快速生长。

日本NKT细胞免疫治疗,最大的特点就是治疗和调养并重,在抑制癌细胞生长和扩散的同时还可以调养身体,帮助患者排除毒素,增加食欲,提高免疫力,减轻病痛,所以适合癌症治疗。当然具体的治疗方法还需要医生根据个人情况而定。

病例:

1. 64岁,男性,PS=1分,吸烟者,已戒烟34年。2. 反复胸痛1年,确诊肺癌半月。3. 个人史:老年性痴呆、COPD、冠心病、高血压病、慢性肾功能不全II期、骨质疏松病史。诊断:左上肺鳞癌cT2aN0M1c(右肺、胸椎?)IVB期

诊疗经过:

1. 2016-9-29我院行肺CT示双肺上叶占位,左侧14mm×12mm、右侧18mm×19mm,T4压缩并密度增高,考虑转移性骨质破坏可能性大。患者家属不同意进一步诊治,要求观察处理。

2. 2017-8-29复查CT示左肺上叶及右肺上叶肿块,分别30mm×28mm、24mm×21mm,较前增大;多个胸椎硬化改变,考虑转移瘤可能。

3. 2017-11-29左上肺肿物穿刺病理中分化鳞癌,合并肉芽肿性炎;EGFR、ALK、ROS1-。

4. 2017-12-8右上肺肿物穿刺病理鳞状细胞癌,基因检测及NGS结果未出。患者目前情况:PS=1分,稍有胸痛,认知功能轻度障碍,生活部分自理,精神、食纳、睡眠欠佳。

血生化指标:尿素氮:22.00mmol/L↑, 肌酐:286.90 umol/L↑;CYFRA21-1:9.61ng/ml↑, NSE:28.02ng/ml↑;CEA : 20.32ng/ml↑。

影像学资料

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

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病史小结:

1. 64岁,男性,吸烟者,已戒34年。

2. 诊断:左上肺鳞癌cT2aN0M1c(右肺、胸椎?)IVB期。3. 个人史:COPD、冠心病、高血压病、慢性肾功能不全II期、骨质疏松病史。

4. 2016-9-29、2017-8-29两次CT提示双上肺结节逐渐增大。

2017-11-29、 2017-12-8分别行左、右上肺肿物穿刺病理为鳞癌;左上肺组织:EGFR、ALK、ROS1均野生型。

5.一般情况: PS=1分,稍有胸痛,认知功能轻度障碍,生活部分自理,精神、食 纳、睡眠可。血生化指标:尿素氮:22.00mmol/L↑, 肌酐 :286.90 umol/L↑。

什么样的人适合NKT细胞免疫疗法?

癌症治疗的三种主要方式是手术,放疗,化疗,细胞免疫疗法被称为癌症的第四大疗法。免疫细胞治疗与癌症分期无关,无需担心必须等到一个治疗完全结束后才能接受此治疗。

1.癌症患者辅助治疗,提高抵抗力,杀伤癌症组织,降低治疗副作用。

2. 癌症病史者预防复发。

3.健康人群与癌症家族史人群,提升免疫力,预防疾病与癌症。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

在日本,到了50岁的老人,即使自身健康,没有疾病,有些人也会选择日本NKT细胞免疫疗法来提升自己的免疫力,预防一些老年疾病。

癌症患者不一定都要做化疗,肿瘤科医生指出这3类人不做化疗

以上是我对近期很多私信到我询问病情问题患者对于细胞免疫疗法疑问的一些思考, 肿瘤相关疑问可私信到我询问,希望我的科普能让更多有需要的人受益,感谢为我转发点赞的读者们。

当然各位病友在治疗过程中一定要提高警惕,不要病急乱投医。祝愿正在与病魔斗争的病友们能够早日康复,重拾健康的自己和美好的生活。


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