2020全民学中医
背部肌肉紧张有僵硬感，这种情况现在越来越常见了。在门诊的时候很多患者因为颈部疼痛来就诊，但是只要查体会发现这些人群的肩部、背部肌肉都是尤其紧张的，很多地方的筋膜都存在着炎症，平时可能感觉不到，但是在医生的查体下，只要按下这些地点都会诱发患者剧烈的疼痛。
出门诊的时候，跟患者沟通颈部问题的时候，谢医生往往比较关注患者的肩部以及背部肌肉与筋膜，这是为什么呢？因为往往颈、肩、背这三个部位互相影响的。
大家可以想一想，现在为什么很多人会出现颈部的问题，往往都是由于长时间的伏案工作，长时间的使用手机站姿坐姿不正确导致的，很多人都是低头去看手里的手机，而不是用手机去找我们的眼睛，而当我们长时间低头的时候，不仅颈椎在承受着极大的压力，同时颈部的肌肉、肩部的肌肉以及背部的肌肉，都在承受着过度的牵拉，长时间的处于过度牵拉的状态，肌肉能不紧张吗？
那么为什么筋膜也会产生问题呢？因为筋膜本身就包裹在肌肉的外面，可以说与肌肉是一体的，有了筋膜的存在，肌肉才会在一定的限度内进行收缩运动，所谓皮之不存，毛将焉附，肌肉受了影响，筋膜自然也不会太好。
所以对于颈椎有问题的朋友，颈椎、肩部以及背部这些肌肉和筋膜以及骨骼应该都给予其重视起来，否则很容易控制完颈椎的症状以后，因为背部和肩部周边的肌肉没有得到缓解，问题会反复出现。
其实从解剖学上来说，很多肌肉，比如斜方肌，本身就是连接着颈部、肩部以及背部的，所以一旦颈部出现问题，肩部、背部受影响的可能性也是非常大的。
面对这种问题怎么办？
其实出现这种情况，比如肌肉和筋膜的紧张，如果没有明显的疼痛，那么不用特殊的应对，在日常生活当中注意站姿、坐姿，减少对于颈部肩部以及背部的过度使用也就可以了，结合康复锻炼是最好的办法，多做一些颈部、肩背部的放松锻炼，可以将紧张的肌肉和筋膜慢慢的松解开，有很好的临床效果。
●肩、背部康复锻炼
以下这些康复锻炼的办法呢，可以在我们日常生活当中久坐以后，或者是长时间的使用手机以后抽出来3~5分钟的时间做一做，就可以很好的帮助我们松解紧张的肌肉和筋膜，这些康复锻炼不需要特殊的耗材，仅需要一个椅子就可以了，只要能坚持下来，背部的紧张感，僵硬感将会有明显的减轻。
但是在实际生活当中，很多出现肩、背部僵硬感的人群往往颈椎都存在着问题，如果颈椎出现了明显的疼痛，伴随着肩背部的痛感，已经影响了生活质量，应该怎么办呢？
●减少对于颈部，肩背部的使用是基础。临床上很多患者往往在就诊的时候要求医生给开药，能立刻缓解疼痛之后，还是过度的使用颈椎，如果是这种情况，建议您可以等工作忙完，有休息的时间以后再慢慢的进行治疗，否则这边用药或者是治疗措施去缓解，那边仍然过度使用，相当于没有治疗，浪费的可是患者自己的时间和金钱，何必呢？
●药物用啥？如果是颈部和肩背部的筋膜比较紧张，疼痛感比较明显，可以使用一些外用的抗炎镇痛药膏，帮助控制症状、减轻疼痛，谢医生个人呢是不太建议进行口服镇痛药的，因为有一些人会产生依赖性，口服的药物的量会日渐加大，对于胃部的黏膜刺激其实是很大的。另外呢，很多诱发患者出现颈肩背部疼痛的原因，是由于这些肌肉筋膜出现了严重的紧张和痉挛，那么可以口服一些肌松弛药物，比如氯唑沙宗是比较好的一个选择。
●针灸和手法治疗师帮不出缓解症状，非常好的一个措施。无法治疗，可以帮助患者慢慢的将紧张的肌肉和筋膜松弛下来，而针灸治疗往往相对来讲是比较全面的，很少有针灸医师，因为患者出现颈椎疼，而只在颈椎周边进行针灸治疗，往往会关注到肩背部的一些穴位。
●物理治疗。对于颈肩背部筋膜的紧张，可以尝试使用冲击波治疗，或者是筋膜枪治疗。对于肩、背部有非常明显的肌肉筋膜紧张痛点的可以尝试考虑冲击波治疗，而单纯的肌肉筋膜的紧张可以考虑筋膜枪治疗，但是请大家切记，这两种治疗不适合进行颈部，尤其是脊柱椎体的治疗。
●康复锻炼：具体肩背部应该如何康复锻炼，在文章的前面已经给大家进行了一些介绍，而颈部的问题也比较明显的话，颈部的康复锻炼也是应该协同进行的，不应该忽视掉。以下是一些颈部的康复锻炼的办法，大家有时间的时候就可以坐一坐，也花费不了很多的时间，需要的只是耐心和坚持，这样可以很好的帮助我们松解紧张的肌肉和筋膜，配合医生更快的帮自己解决问题。
总结
现在我们的生活节奏非常的快，我们对于手机对于电脑的依赖也非常的大，在日常生活当中长时间低头伏案工作，长时间不正确使用手机的情况，真的是越来越多了。包括很多医生也会经常抱怨肩沉啊，背部紧张啊，脖子疼啊，这种情况太多了。
谢医生本人也曾经因为过度的使用颈部以及肩、背部导致了严重的背部的筋膜炎，所以对于这个问题到底会产生什么样的症状还是比较了解的，也是通过手法以及针灸治疗，还有康复锻炼，帮助自己控制住了症状，但是现在只要是太长时间的使用，颈部就容易出现症状的反复，多少还是有一些正常残留的。
建议大家呀，在日常生活当中真的是要注意自己颈椎的使用，真的不要过度，否则一旦出现症状想要彻底让它消失掉是很难的，因为这种情况往往是由于过度使用导致的退变性的损伤。
其实如何预防这种情况，不让我们的颈部以及肩背部长时间的受到过度的使用，才是避免这种办法的根本。您觉得呢？
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！ ![]()
想好好做医生的胖子
上背部肌肉容易出现紧张的肌肉包括附着在肩胛骨上的斜方肌、菱形肌、冈下肌、附着在肋骨上的上后锯肌，长在胸椎上竖脊肌，以及背阔肌。
题主自述没有疼痛，只是紧张，而且医生说是筋膜炎，肌肉并未发炎，那么就可以通过运动康复手段来解决这个问题。
本来开具运动处方之前需要对客户做详细的体态、肌张力、呼吸情况进行评估，确定问题根源后才能给出高效的运动处方。
不过一般人如题主，对运动康复也没啥概念，不知道应该提供详细体态照片，以及详细说明感觉紧张的具体部位。疫情期间，健身房也没开门营业，我也不能直接建议题主去找运动康复师。
我只好在这里提供一点大路货，如果题主能坚持按照我的建议坚持练习到五月份，可以找到运动康复师指导训练，可以有所改善，至少不会继续恶化成为疼痛。
手机码字不容易，也没那么多现成的示例图片，题主可以根据我给出的动作名字，在网上搜索具体的动作方法跟注意事项。
首先，肌肉紧张分两种情况。
第一种，长期被动拉长后出现的紧张。
现代人群中最常出现的圆肩驼背体态，会导致上背部这些肌肉长期被动拉长的。
如果题主是这个体态，那么可以按如下处方训练：
一、瑞士球拉伸前胸肌肉。大概姿势如图一。要求躺好后，让躯干与大腿保持水平。
动作要领：
1、缓慢吸气，同时手肘缓慢下压，挺胸，头后仰。
2、呼气时放松，
呼吸的顺序极其重要，一定不能搞反，否则拉伸效果会大打折扣。
7~12次呼吸一组，连做3~4组，组间休息时间一分钟。
请家人帮忙下压手肘会更容易放松前胸肌肉。
如果没有瑞士球，可以利用床铺，用被子垫高胸椎(头部跟腰部必须悬空)，屁股空悬在床外。
二、普拉提翻书动作。
三、普拉提稻草人动作。
四、普拉提飞镖动作。
普拉提的那些动作，网上很多视频教程，请自行搜索学习。
练习数量：7次一组，一次三组，组间休息一分钟。
五、泡沫滚轴放松背部。具体的操作方法也可以在网上搜索到。要点是缓慢移动，找到明显疼点后，停在痛点，上下左右来回滚动半分钟，或者过到疼痛明显减轻。泡沫滚轴便宜的也就几十块一个，买表面平滑的就足够。
导致肌肉紧张的第二种情况是肌肉一直处于收缩状态。
如果题主的背部平时挺得特别直，胸椎摸起来是平的，没有向后凸出，说明题主是菱形肌和竖脊肌过度收缩紧张，导致了胸曲变直。
这个情况下的运动处方反而简单，就一个动作，只要题主得空，就该做一下。具体如下：
一、坐在高度合适的凳子上，放松坐好后，大腿平行地面，小腿垂直地面。
二、双臂怀抱一个抱枕，然后俯身趴在大腿上。所以抱枕使用普通的家庭沙发抱枕即可，没有抱枕，枕头对折代替。
三、趴下后，胸椎会向后凸起。缓慢吸气，同时低头，往后顶胸椎，尽力的驼背，并意念观想气是吸到上背部，把上背部撑开。呼气时放松。
四、7~12个呼吸一组。有空就来一组。
上面两个方法都是治标的方法。
上背部发生筋膜炎、肌肉紧张，往往都是骨盆以下的体态出现问题，以及呼吸不正常，迫使上身肌肉代偿，造成肌张力失衡。部分肌肉长期紧张，就会诱发炎症反应。
纠正骨盆以下的体态问题和呼吸问题才能彻底解决上背部的问题。
因为没法给题主做出详细评估，我就暂且给出两个OTC处方。
题主可以自行对症下药。待疫情结束后，尽快找有资质的运动康复师帮忙。
现在有些三甲医院也开设了运动康复科，他们主要服务伤残人士，不过题主也可以尝试咨询一下。
Gard
首先了解下筋膜炎 。
筋膜炎，（fasciitis）又称纤维织炎（fibrositis），是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位，多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。对有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处可扪及小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结缔组织，故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。多见于中年以上，尤其是长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。
背部筋膜炎可能有姿势不良，寒冷潮湿，颈椎曲度都有关系，因为认识个整体，你首先要保持身体的正确姿势，可以选择性的做做推拿针灸或者中药外敷等物理治疗。
宝贝疙瘩蛋
背部上面肌肉紧但是不痛，这就是气血不足，是长期坐在沙发和床上躺着，看电视和手机，由于时间过久，压抑了上背部毛细血管，把自我调节的再生功能，跑到了穴位和反射区，所以在活动锻炼时更加得不到自治恢复，因为活动要发热，热量超过本身的温度就要烧辉肌肉筋骨，如果长期这样，就会烧坏变成僵硬的肌肉，所以只要用穴位反射按摩，才能治愈。
用户62434505050
在椎间盘突出的病程发展中，腰肌劳损 腰曲变直 椎间盘突出是互相影响的，首先软组织慢性劳损积累后脊旁肌肉 韧带出现炎症渗出，引起软组织柔韧性下降，关节稳定性差，造成腰曲变形，进而造成脊柱关节压力增大，压迫椎间盘出现膨突，而椎间盘突出后压迫脊髓神经及脊旁交感神经，又会造成局部血液循环障碍，肌张力升高，进一步加重了软组织损伤程度，形成了恶性循环。
因此建议这类有明显腰背部软组织慢性劳损积累的患者，一方面要接受系统治疗缓解症状，所以一般通过手法调整关节后配合针灸或艾灸 红外松解软组织，必要时可以通过针刀松解，通过治疗松解软组织，改善供血，减轻关节压力。一方面患者也要注意功能锻炼，像飞燕 平板支撑 游泳 瑜伽都可以促进腰曲恢复，改善症状。
在日常生活工作中要注意劳逸结合，单一姿势过久了，可以试试这样，正常站立位，双脚宽度同肩宽，双手叉腰，尽量向后仰，维持十秒钟，放松一下，反复做十次，尽量每隔半个小时一个小时起来活动活动。
钟文整脊康复
解肌发汗
用户58727519729
属于中医痹症范畴，外邪如风、寒、湿邪作用于人体，引起人体经脉气血运行不畅，出现关节肌肉疼痛、麻木，可以试试中医汤药配合针灸治疗
桔杏医生
背部上面肌肉紧，背部属于中医经络的太阳经，产生背部肌肉紧的原因，是膀胱气化不畅所致。
用户6789063001015
3~5中药康复！
百病五敷康创始者
按摩，人到一定年龄后，平时锻炼少，或者说局部锻炼不到的地方就会形成这种情况，可以用火罐方法，闪罐后定罐，隔一天一次，一次定罐10到20分钟，坚持一段时间后，可以走罐，这样循序渐进后，走罐不疼。还可以每天家人帮着捏脊，按揉，都会缓解，也可以拉单杠，还可以去健身器材蹭后背，怎么做都行，就是人为的帮他的位置锻炼到就会逐渐好起来，当然，坚持是必须的。
