对比肺炎病毒,人类是不是高估了埃博拉病毒?

之新


新冠病毒肺炎因为是通过呼吸道传播,使其传染性更强,而埃博拉病毒是通过接触传播,只要不和传染源有体液及血液或分泌物的接触就不传播,故其传染性较弱。但埃博拉病毒的致死率极高,达到50%.而新冠的致死率在5-10%左右。


西子杏苑


人类完全没有高估埃博拉病毒。与新冠病毒相比,埃博拉病毒无论在对人体的破坏程度还是病死率方面,都比新冠病毒高好几个层级。为什么埃博拉病毒造成的危害看起来小一些呢?只是因为它们不如新冠病毒“运气好”而已。(或者说是人类运气好)

图:恐怖的埃博拉病毒。我一看见这图,就想起那个蛇妖,手拿如意,一边扭一边施法害人……

将两种病毒做一下对比,就知道埃博拉病毒有多狠了。

传染途径方面:

埃博拉病毒能通过接触患者的体液(包括汗液)、黏膜、甚至皮肤而传染。另有动物实验证据证明,发病患者呼出的飞沫和空气中的含毒颗粒可以让健康的猴子患上埃博拉出血热,人类是否会被含病毒飞沫感染目前尚缺乏证据。

图:电镜下的埃博拉病毒。

新冠病毒主要通过吸入含病毒飞沫、黏膜接触病毒的途径传染,皮肤汗液并不传染。

潜伏期与传染性方面:

两种病毒潜伏期几乎相同,都在2至21天左右。它们的传染性都是发病后达到高峰,但非洲地区恶劣的医疗卫生条件让埃博拉病毒更具传染性,据统计,初期照顾病患者,其被感染率竟高达80%以上。

致死率方面:

1976年,埃博拉病毒在在扎伊尔(刚果.金)流行起来,患者致死率高达53%以上;到了1979年,它的变种在苏丹境内流行,致死率竟然达到了88%,快追上狂犬病了。

而新冠病毒明显要“温和”得多。80岁以上的患者,死亡率为14.8%;70至80岁患者,死亡率为8%;60至70岁患者,死亡率为3.6%;50至60岁患者,死亡率为1.3%;40至50岁患者,死亡率为0.5%;10至40岁患者,死亡率为0.25%。

看,新冠肺炎的致死率是随患者年龄增加而增加的,而埃博拉出血热的致死率似乎与患者年龄没多大关系。而且新冠病毒主要破坏肺部、肾脏等器官,愈后也没啥严重后遗症(目前看来);埃博拉病毒的破坏则是全身性的,所有器官都无法幸免。患者最后往往七窍流血,死状奇惨。

图:皮下出血点。

为什么恐怖的埃博拉出血热没有像新冠肺炎一样造成全球性灾难?

首先,埃博拉出血热爆发在经济落后、基础设施薄弱、人口稀疏的非洲地区。较低的人员流动性使瘟疫只能在村庄中(或村庄间)传播,难以扩大范围。如果埃博拉河地区经济发达,有高速公路和国际机场,那传播情况可就不一样了。

其次,埃博拉病毒感染人体后造成的症状太严重了。感染者会突然出现高烧、头痛、咽喉疼痛、肌肉疼痛,并伴随着极度的虚弱,基本丧失了行动能力。到了发病中期,传染性最强的时候,则会出现剧烈的呕吐和腹泻症状,全身(尤其腹部)疼痛,体内开始出血。这些症状一般出现在被感染后48小时内,当地落后的交通设施使绝大多数初期感染者来不及到达机场就发病了。

总之。

埃博拉病毒非常恐怖,但防御它也比较容易,医用护目镜、口罩和橡胶手套就可以了。在有正规医院的地区,埃博拉病毒几乎没有大规模流行的可能。

但人类绝对没有高估这种病毒,接触后80%的传染率和高达50%至90%死亡率,加上目前尚未有任何疫苗被证实有效,埃博拉被列为生物安全第四级(Biosafety Level 4)病毒,也同时被视为是生物恐怖主义的威胁之一。

更闹心的是,直到今天,埃博拉病毒的源宿主身份仍是不解之谜,没有人知道它在哪里潜伏着,也没有人知道它下次会在什么地方、以哪种形式出现。高估?不存在的。

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不完全是。

传染性疾病造成的伤害,由两个关键的参数决定,一个是感染人群的数量,一个是死亡率——很显然,这两者相乘就是它最终的结果:死亡人口数量。

仅从数据上看,新冠病毒不管是影响到的人群数量,或者是最终可能的相关致死数量都会远远超过埃博拉病毒。

然而,传染性疾病的危害并不仅仅在于最终致死的人数。

埃博拉病毒至少有50%以上的死亡率,从感染到结束的周期很短,它的传播途径主要是体液和血液。

而这次的新冠,死亡率只有3%左右,病程周期相对较长,已知传播途径主要是通过飞沫和接触。

……

埃博拉是已知最可怕的病毒之一,但是因为它的传播途径狭窄,发作迅速而致命,它并不具备“大流行”的条件。

在电影《勇闯夺命岛》之中,讲了一种可以通过空气传播的烈性传染病的故事,里面病毒学家说……越是烈性的病毒,越容易控制。

近日张文宏主任也说过类似的话,厉害的病毒发作起来,很可能病人连远距离扩散它的机会都没有。

对埃博拉这种极为烈性的传染病,只要能做到短时间小范围的隔离,就足以将它扑灭。

不过,把它们放到一起的这个比较,是基本没有意义的……因为不管哪种都会对人类造成极其巨大的伤害。

面对埃博拉这种极为可怕的烈性传染病,无论怎样的“高估”都不为过,完全不能因为它不具备大流行的可能而放松。

而对新冠,目前的状况,很多国家的政府,确实在某种程度上对它进行了“低估”。

虽然传染病学家们并没有……

希望这场灾难早日过去。


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