腎臟為什麼會積水?
其實，腎臟就像上游水源地，輸尿管就像從水源地流出的小河，膀胱像下游水庫，如果小河被淤泥、石頭給堵了，上游水源地的水流不到下游的水庫去了，那水自然而然的就會越聚越多，最後就形成了一個湖泊，也就是常說的腎積水出現了。
其實，腎積水不是一種病，而是一種由於輸尿管結石、腫瘤、先天性疾患等各種原因導致輸尿管梗阻，使尿液不能順利排到膀胱而引起的腎臟病理改變。
腎積水對一般老百姓來說，可能比較陌生，但臨床上並不少見，腎積水如果處理不當，嚴重時可以引起腎功能衰竭，甚至導致腎切除。
有些腎積水並不是有病了
體檢發現的“腎積水”嚴格講應該是腎盂擴張，不一定就是有問題。因為專業上講“腎積水”是輸尿管梗阻造成的腎臟排尿不暢，是一種病態。
1、或因過度憋尿或者天生原因
在正常人中有些因過度憋尿或者天生原因(比如壺腹形腎盂)，超聲檢查會誤認為是腎積水，所以這些人並不是真的有問題、
這種情況往往同側輸尿管不積水，換句話說，如果腎積水同時輸尿管也積水就需要多加小心了。
2、或因病灶在旁邊
還有一些疾病在腎盂旁(比如腎盂旁囊腫)，超聲不能分辨清楚，這時也會“誤報”。
這種情況往往同側輸尿管不積水，換句話說，如果腎積水同時輸尿管也積水就需要多加小心了。
腎積水可通過靜脈腎盂造影或泌尿系統CT或核磁確診，當鑑別有困難時還可做利尿腎圖(腎動態，簡稱ECT)。
有些腎積水是拖出來的！
即便是米粒大小的小結石掉落入輸尿管後，也往往會引起嚴重的輸尿管梗阻，同時，還會伴有劇烈的腰痛，噁心嘔吐，還有血尿及下腹部刺激症狀。如果這個時候忍痛不取出結石，那麼，持續的輸尿管梗阻，就會引起更大的腎積水，從而影響腎臟功能。
短期的輸尿管結石引起的梗阻，及時解除之後，暫時性的腎臟積水大多是可以恢復的，不會對腎臟功能造成危害，但是，如果梗阻持續存在，就會逐漸形成更大的腎積水，腎臟不斷擴張，腎臟皮質不斷變薄，各腎盞可能形成一個多房性的水囊，從而最終影響整個腎臟功能，造成腎臟功能的永久性損害。
此時，即便通過各種手段解除了梗阻因素，但由於腎臟本身發生了改變，腎臟積水、腎臟形態和腎功能也無法完全恢復到當初。
如何及時發現腎積水？看腰痛
如果感覺自己腰部發酸、脹痛，特別是一側腰部脹痛時，要特別警惕，這可能是腎積水的早期表現。
尤其是腰痛時，很多人會以為是腰部受涼了，或者是勞累引起的，而沒有引起重視。
需要提醒的是，如果是因為受涼或者勞累過度引起腰痛，一般是雙側腰部不適，而不是單側。另外，如果發現自己尿液性狀發生改變，比如尿色發紅、發暗，或者呈醬油色等，可能是輸尿管結石、腫瘤引起出血導致的，這時可能也存在腎積水。
建議，當積水程度持續加重或出現腰痛、血尿、結石、復泌尿系感染等併發症時，則需要儘快手術治療。
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