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几乎每天，麻醉科医生以及手术室护士都会遇到一个令人头疼的问题：在外科患者的治疗过程中，手术麻醉是一个非常重要的环节。但是，错切部位、开错病人等低级失误也时常发生。这样的失误，不仅会给病人的健康和心理带来严重的影响，也会直接导致医院形象的损毁、相关人员被处罚。但惩罚又有什么用呢？为此，《手术安全核查制度》应运而生。
大量数据表明，严格执行该制度的医院，医疗质量会得到大幅度提升。然而，就是有一些宁顽不灵的医生故意忽视其重要性！每到核查环节，这个不愿意、那个不愿意，就好像这些人没事找事一样。
《手术安全核查制度》最初源于世界卫生组织在2008年发起的主题为“安全手术确保患者安全”的第二届全球患者安全挑战活动中所产生的“手术安全核对表”。其终极目标是，对于即将接受手术麻醉的病人，通过加强外科医生、麻醉医生及护理人员的专业交流和确认，以达到降低围术期死亡率和并发症发生率的目的。截止到今天，其也被公认为是确保手术麻醉安全的最后一道防线。
在国内，《手术安全核查制度》也在各个医院麻醉科的努力下得以迅速普及。在世界卫生组织刚刚发布“手术安全核对表”后，北京协和医院麻醉科主任黄宇光教授敏锐发现了该制度对于围术期安全的重要性。同年，率先将其翻译成中文并全文刊登在中国麻醉医师协会的官方出版物“新闻通讯”上。
随着北京协和医院率先试运行该制度得到公众的关注，这个手术麻醉的最后一道安全保障在全国迅速普及开来。之后，该制度甚至成为“三级综合医院评审标准（2011年版）的核心条款。这就意味着，该制度已成为保障医疗安全的核心制度。
人非圣贤、孰能无过，只要是人，就会犯错。该制度的意义在于，团队成员中只要有一人清醒，就很可能避免医疗差错事故发生。
目前，每一份病例中都会有一张“手术安全核对表”，这个表就是《手术安全核查制度》的具体体现。在临床具体实施过程中，我们更容易称呼其为“三方核对”。意思是说，这是一项由三方共同核对才能完成的工作。
这三方人员具体是指，参与手术的任意一个了解该手术及病人情况的医师、负责本台麻醉的麻醉医师以及负责本台手术的台下巡回护士。
很多时候，甚至需要加上第四方——病人才能完成该项工作。比如，在有些手术量大的医院，你勉强要求外科医生时刻记得病人的相貌也不现实。这个时候，请病人说出自己的名字，这就顺利完成确认了。
除了多人参与确保医疗安全以外，不同时段的核查进一步增加了整体医疗质量。三个特定的时间是，麻醉诱导前、外科切皮前和患者离开手术室之前。其中，第一次核查的根本目的是，确保对正确的病人、在正确的部位实施正确的手术方式；第二次核查的根本目的是，确保手术之前三方对病人手术相关的专业问题进行最后一次的正式交流和确认。比如，有些需要使用抗生素的病人，是否已完成抗生素的预先输注。
因此，只要认真完成这两步，很难发生“切错”的问题；第三次核查的根本目的是，确保手术器械及辅料的清点等工作。因此，只要认真完成这步，很难发生把纱布留在肚子里的失误。
目前，人类对疾病尚有很多未知，意外和并发症在一定时期内将一直与医疗伴随。但是，只要按照规章制度以及正规医疗流程实施，同行评议也会认为这是一个根本无法避免的意外或者并发症，也会获得谅解。但是，如果你把人家左腿切成右腿了，谁能原谅你？
除非家里有矿，如果没有，你就好好执行《手术安全核查制度》！
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