婦兒醫院“產前產後一體化”診療 臍膨出患兒成功獲救

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28日訊近日,青島婦兒醫院胎兒醫學中心收治了一名特殊的產婦。3月4日,懷孕41周的高女士(化名)由於不規律的下腹痛來到青島婦兒醫院就診。經過產科醫生的檢查,判斷目前高女士已經臨產,檢查發現胎兒那原本應該在腹腔中的臟器已通過臍帶與腹壁的接口處疝出到了腹腔外。在醫護人員的幫助下,產婦順利分娩,最終,婦兒醫院新生兒外科團隊為其進行評估並進行了臍膨出懸吊修補術,手術順利結束,目前,孩子情況穩定。

妇儿医院“产前产后一体化”诊疗 脐膨出患儿成功获救

據瞭解,3個月前,高女士在當地醫院產檢時便發現胎兒有臍膨出的問題。於是,高女士便來到青島婦兒醫院就診。胎兒醫學中心醫生根據高女士的狀況,制定了完善的孕期計劃,包括完善羊水穿刺檢查排除胎兒的染色體疾病,孕期監護及分娩安排。然而,由於新冠肺炎疫情,害怕被交叉傳染的高女士在這3個月的時間內一次都未到醫院進行檢查與監護。

“胎兒臍根部偏右上方探及不均回聲團,範圍約7.0x6.6x6.7cm,內見肝臟、膽囊及腸管回聲”超聲檢查印證了情況嚴重性,檢查發現胎兒那原本應該在腹腔中的臟器已通過臍帶與腹壁的接口處疝出到了腹腔外。

臍膨出,是因胎兒臍及腹壁組織發育障礙而使腹腔臟器疝入臍帶的外膜造成的,通常疝出物中腸管比較常見,而這個胎兒情況嚴重,疝出包塊巨大,這無疑增加了胎兒預後不良的風險。

臍膨出的胎兒大多選擇有計劃的剖宮產分娩,再由外科醫生“接棒”進行胎兒產時手術救治,最大程度減少經陰分娩時產道對於疝出臟器的壓迫,降低胎兒臟器受壓破裂等併發症的風險。但高女士來院時已接近臨產,這對醫護人員是一個不小的挑戰。

面對危急情況,婦兒醫院醫護人員緊急行動起來,產科、胎兒醫學、新生兒科等相關科室人員集結!當天,高女士順利分娩一名體重6斤半的女嬰。產後當天,新生兒外科團隊第一時間為其進行了評估並進行了臍膨出懸吊修補術,手術順利結束,孩子立刻轉入新生兒監護病房繼續治療。目前,孩子情況穩定,已經轉入普通病房繼續觀察。

胎兒醫學中心醫生提醒各位寶媽:

如果宮內發現有寶寶異常,一定不要“諱疾忌醫”。對於有出生缺陷的寶寶一定不能打“無準備之仗”,要按照胎兒醫學或產科醫師的安排定期複診隨訪,通過胎兒醫學專科醫生的客觀專業的諮詢及宮內隨訪,結合多學科會診、產前產後一體化的診療模式,為寶寶制定更安全的孕期檢查、產時分娩及出生後的手術方案,最大程度保障出生缺陷患兒得到及時救治。

青島婦兒醫院胎兒醫學中心是全市唯一一家專門針對胎兒疾病管理的專病中心,憑藉醫院新生兒科、小兒外科、小兒心臟外科、小兒康復科等多學科技術優勢及“產前產後一體化”診治模式,使來就醫的準爸準媽獲得專業醫生的指導和治療,最重要的是可以免去往返多個科室求醫問診的奔波之苦。我院胎兒醫學專業門診年門診量14.000人次,健康存活率95%以上。所有產前檢查發現胎兒異常的孕婦,如早孕期NT增厚、唐氏篩查異常、胎兒生長髮育落後、超聲發現胎兒發育異常、孕前或孕期不良用藥暴露以及既往有不良生育史的孕媽媽,均可以到胎兒醫學門診就診諮詢。

信網記者叢黎


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