轉身呐喊妳
回答这个问题之前，首先简单介绍一下什么是ECMO?
ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的简写，中文全称为体外膜肺氧合；又称为“叶克膜”、“人工肺”！这个仪器是体外循环的一种，所谓体外循环，顾名思义，就是把患者静脉血引出体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，暂时替代心肺功能，其实它所依赖的这个体外循环技术已经存在了60多年。
ECMO实际上是体外循环技术的进一步扩展。早在1953年美国Gibbon医生利用体外循环技术发明了人工心肺机，也就是体外循环机，他因此被称为“体外循环之父”，Gibbon医生首次将体外循环技术应用于临床心脏手术，使外科医生打破了手术禁区-----心脏。
ECMO主要是临时替代心脏和/或肺的功能，因此分为静脉静脉模式体外膜肺氧合（VV-ECMO），静动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）两种。
简单的说，前者主要是治疗肺部疾病造成的严重缺氧，后者是治疗因心脏和肺脏造成的缺氧。在传统呼吸机、体外主动脉反搏等效果不好的情况下，比如爆发性心肌炎，心脏骤停、心脏移植后的心肌顿抑等危重症疾病，ECMO往往可以起到力挽狂澜的效果，甚至给人以“起死回生”的感觉。
ECMO的应用有个原则：可预见性的心脏或肺脏功能一段时间内可恢复，如果从医学角度讲，上述脏器功能无法逆转，使用ECMO的作用就不大了，除非器官移植。另外，ECMO使用时机同样重要，过早浪费医疗资源，加重经济负担；过晚效果欠佳，并发症多！
ECMO虽然很好，但凡事皆有利弊，ECMO也存在发症：出血、血栓、感染、神经系统、肝肾功能损害等。使用越长，并发症的风险就越高！虽然理论上ECMO可以无限制地使用下去，但考虑到以上种种并发症的风险，它依然只能作为一种短期的抢救措施。
到现在是否拥有 ECMO 技术，已成为衡量一家医院治疗危重症水平的一个重要标准。很多医院在第一次使用这个机器时，就立刻感受到了前所未有的震撼；ECMO在国内的应用虽然有了很大发展，但还谈不上广泛。
主要有以下几个因素决定的：第一，医疗技术门槛比较高：ECMO的实施需要一个强大的团队支撑，包括护理团队，几个人单打独斗肯定不行。这涉及到外科（心脏外科、血管外科）、麻醉科、重症医学科和护理部等多个部门统一协调，团结合作。很多医院满足不了上述条件。
第二，费用昂贵： 其费用包括器材本身费用和后期ECMO的护理，ECMO目前全是进口，没有国产化，其中膜肺经过特殊材料制作，费用最高；为了避免血液凝固，同时减少抗凝药物肝素的使用，ECMO管路表面都包含经过特殊材料的涂层；而且ECMO的使用量相对于普通耗材，消耗量比较低，所以产量也低，成本固然就更高！一般来说6-8万左右。另外ECMO使用后，期间的护理费、化验费和药物费用都是不小的开支。如果出现ECMO的合并症，比如感染、血栓、出血等，费用会更高！一般来说是15万左右。 
第三个原因说出来你们可能不信，虽然治疗费用已经非常高了，但ECMO治疗过程中，与其相关的一些耗材、检验的很多费用都收不了，也就是说做一例ECMO，医院要自掏腰包补偿一例，有的医院的积极性也不高，所以也不开展了！
目前认为ECMO最佳使用时间平均为7天，一般不超过14天；当然有些医院和病例报道超过1个月，甚至几个月的，那毕竟是少数，而且时间越长，并发症越多，安全顺利撤机的可能性就越小。
总之，ECMO对挽救危重患者功不可没，但它并非万能，并且也需要谨慎地评估和使用。
良医济世
人工呼吸机可以这么理解么？如果能够代替人的肺来呼吸！仪器的造价成本肯定也是十分昂贵的。机器也是进口的机器！当今国内进口的东西哪样不是贵的？最好防护时刻保持警惕！远离病毒！祝祖国早日战胜疫情！
全村人的丶希望
并没有近距离接触过ECMO，但还是结合自己的所学说一说
任何一个牛逼的医学技术或者仪器无法大规模展开推广的原因，无外乎两点——一是钱，二是人
先说钱的问题
这里的钱，并不是说这个仪器本身有多贵，医院买不起。和3.0T磁共振、配置齐全的血管超声、DSA这些可能动辄大几百万、上千万的机器比起来，其实传统的ECMO价格并没有高到离谱，应该也就在100-200万之间，国内买不起的三甲医院应该不多。
所以机器并不贵，贵的是什么？是耗材！
在医疗领域，消耗品很可能比固定资产更值钱（除了彩超室）。
在检验科，你看到的那些检验仪器，一个个也都是天价，但是，你知道用来检验的试剂有多贵吗？很多昂贵的检验项目，并不是因为机器有多贵，而是因为耗材。
那么，ECMO的耗材有多贵呢？
别的不说，就说套包，一天的费用在2万左右。
从上ECMO到撤机，就算7天好了，花费也得在14万以上了，这还是个理想情况，事实上，1周就撤机的很少。
而且，万一使用过程中出现血浆渗漏怎么办？
那没办法，换套包呗。
所以，用ECMO，真正就是机器一响，黄金万两。
再说人的问题
按照题主所说，目前国内差不多只有400台，跟我了解的数据差不多，目前国内有ECMO的医院可能也就300多家，而一台ECMO一旦投入使用，那就得要求重症医学科、心血管科、呼吸科的医生护士一起精密合作，治疗和护理都得跟上，这对医疗团队的要求非常高。
所以，ECMO和当年的PETCT一样，牛不牛逼，当然牛逼，但是想要大规模推广，那真是不可能的。
城镇史文龙
体外膜肺氧合（ECMO），简称膜肺，可对重症心肺功能衰竭患者进行一段时间的心肺支持。ECMO使用导管和泵系统将血液抽出患者体外，在气体交换器中，移除二氧化碳，添加氧气。充氧血液接着被泵回患者的循环系统，进入身体其他部分。
一个新型冠状病毒肺炎重症患者，从住院到能基本出院，用EcMO治疗，大致要花近四十万左右的费用，不用EcMO也要二十万左右，况且还有后期治疗，并且还不保证这个病人存活几率有多高？因为医治一个重症患者，需要五六个医生协作才行，单说一个医生的防护服等成本一个人就要近三四百元，如果中途出来喝水或上厕所，这套用具就得报废重穿一套。一个重症患者平均下来一天要消耗10套。单给一个病人翻个身，就要一群人忙活，
新冠肺炎，发展到后期如果使用ECMO，费用是按照小时算。
小馒头同学vin
简单通俗的说两个大原因一 设备价格比较昂贵 使用频率比较低 二 操作这样的设备需要跟高技术含量的医疗团队 国内这样高技术含量的医疗团队单个医院能组建起来的并不多
