起初被這部動漫電影名字撲面而來的血腥味震懾到，看了之後恰恰相反，它並非恐怖題材，而是清新細膩探討生而為人的虐心文藝片。
故事講述了一位沒有名字的少年主角和沒有未來的患病女主櫻良，他在撿到她的日記《共病文庫》後，在班上原沒有交集且性格迥異的兩人，生命自此有了改變。對少年來說，他想要患有胰臟疾病的少女恢復健康；對少女來說，她想要正常的人生與他一起活著。
影片的主題是成長，男主內向孤僻遠離人群，女主櫻良開朗活潑率直，是班上的人氣女王。兩種人格，並沒有高下之分，並不是誰拯救了誰，而是互相影響，在彼此之間建立了一種堅不可摧乃至接近信仰般羈絆。
男主和櫻良已經超越了所謂“戀人”的關係。當然他們有過不僅一次彼此間的心動，但並沒有被這種衝動左右，在最後不是以相互確認了心意的戀人一般甜膩，而是深知對方就是彼此最重要的人，沒有拘束完全信任，彼此互補地度過了無可替代的夏天。
這種不被情慾所左右的關係，已經不能用愛情所概括，是自我認同和他人認同之間的平衡，眼神對上就能看到心底，TA的存在就能讓彼此心安……多麼美麗而令人羨慕的靈魂伴侶。“據說把對方內臟吃掉的話，靈魂會一直在一起噢。”片名想要說的，不過如此。
影片開頭毫不隱諱地宣告了女主的逝世和男主的悲傷，讓觀眾都以為這是一個平鋪直述的故事，然而在猝不及防的一個時間點，女主的突然離世是極具衝擊力的當頭一棒，這也是影片最虐心的一段。男主在咖啡廳等著女主的出院，他在手機上刪了又打，打了又刪，最終，打下一句：我想吃掉你的胰臟。但是櫻良卻再也沒有回信。
她因意外而死，男主得知這個消息後摔在樓梯上，他的世界大概天翻地轉了。
生命無常，突如其來的終結。
他最後說，他的名字叫春樹。櫻良和春樹，或許就本是天生一對。生者和逝者的靈魂彼此融合，成長為一個新生的更完整的人格繼續活在這個世界上。絕症的少女與少年相遇、相識，她用自己的生命教會少年的事情，會永遠留在少年的心中。
櫻花已落，春樹依然。
影片末尾，男主勇敢地邁出了自己心靈的第一步，對那個一直討厭他的人說：我可以和你做朋友嗎？
吃掉你的胰臟，讓你的靈魂在我身上永生。（完）
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