用户5488434198973
大家好，手发抖在我们生活中确实比较常见，有些患者长期不堪其扰，也有普通人偶尔出现这种症状，其实原因很多，有些是生理疾病因素，而有些情况则是心理因素影响造成的。
首先，常见生理疾病因素:
1、甲状腺功能亢进。
甲状腺功能亢进的患者会出现手抖的情况，双臂平行向前伸时这种最为明显。
2、帕金森病。
帕金森病的早期症状，常见于老年人。
3、脑梗死后遗症。
脑梗死的患者由于梗死去的大脑缺血缺氧，造成大脑相应功能区的神经系统伤害，而神经元的破坏是不可逆的，这样患者就可能不自主的手足颤抖、偏瘫等症状。
4、肝硬化。
肝硬化的病人，晚期由于肝解毒功能下降，血液中的毒性组织对脑组织破坏出现肝性脑病，患者可以出现昏迷以及扑翼样震颤等手抖的现象。
5、低血糖。
这种情况其实非常多见，身体健康的普通人也容易出现。现代生活节奏的加快，人们工作学习等压力较大，很多朋友有时候忙得不可开交，进食不规律，导致血液中糖原供应不足，而血糖是直接给身体组织器官提供能量的重要物质，虽然说我们身体里面除了血液中存在糖原，肝脏中也有肝糖原储备，但是需要转化，毕竟远水救不了近火。血糖不足，好比汽车的汽油不足了，这时候就容易出现肌肉运动障碍，手抖、心慌、乏力、甚至晕厥。
其次， 心理因素:
除了生理疾病的影响，很多人也会有突发性一过性的手抖，一般抑郁、过度紧张也会出现，比如见到心爱的女孩，比如在公众场合演讲等，从医学上来解释就是这种兴奋或者抑郁的状态下，身体会分泌大量的神经递质如乙酰胆碱，肾上腺素等，这些物质会导致我们的运动神经异常兴奋，正常的收缩变成肌肉痉挛，突然出现无法自主控制的手抖。
所以，出现手抖不要怕，只要根据自己的实际情况，找出原因，该自身调节的去调节，该治疗的正规治疗。总之，身心健康是快乐生活的基本保障，需要我们长期去呵护。小伙伴们，了解更多医学小知识，请关注:蒋医生说。
蒋医生说
手经常不自主的抖，是肠子的问题。四肢的抖动是由肠道控制的，
所以自闭症小孩子的手脚经常不听使唤（寄生虫的缘故）。
而帕金森的患者。手也不由自主的抖动。其实都是由肠子决定。
西医直到这两年才发现並且公布。
其实在自然医学早就发现了。
李博144131726
根据描述，题目所说的情况考虑特发性震颤。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。姿势性或动作性震颤常累及一只手或双手或头部，除了带来外表和社交尴尬，通常不引起残疾，有的病例震颤可妨碍手完成精细动作（如书写）。喉肌受累时可影响发音，下肢多不受累。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重；当患者精神松弛、休息的时候，震颤减轻或停止；多数患者少量饮酒后症状显著缓解，但为时短暂, 一般维持2~4小时，第二日震颤反而加重。
老年特发性震颤，患者不仅手、脚会发抖，头部、面部、口唇、舌头以及下颌部都可能会不由自主的抖动。除抖动外，并没有什么其他变化。
特发性震颤症状轻微者无需治疗，在影响正常生活和工作时可给予普萘洛尔、扑米酮等药物治疗，对于药物治疗效果不佳，重症患者需要肉毒毒素注射或立体定向治疗。
所以，主要还需参考伴见症状。
首先可以排除帕金森，因为帕金森的特征除了震颤外，还有全身发僵、动作慢和姿势不正常。帕金森的震颤很有特点，是两个大拇指来回搓动，在休息时尤其明显，称为搓丸样震颤。所以根据题目描述，这是可以排除的。
余者：
1、甲亢
在手抖的同时，伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状。
2、酒精戒断症状
若处于酒精戒断期间，出现肢体抖动震颤多为一种戒断症状，其特征就是精细动作时震颤明显，且紧张、劳累时加重，可同时伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等谵妄表现。
3、小脑病变
手抖表现为运动性震颤，只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强。
4、神经末梢疾病或中毒
神经末梢疾病，或是乙醇中毒、汞中毒等，也会有精细动作表现明显，且紧张、疲劳时加重的情况，但一般不累及头部。
一般而言，抖动幅度小，速度快，无规律，就没有大问题。以题目的描述来看，主要考虑中老年人出现特发性震颤。
特发性震颤的治疗通常是用药物治疗，治疗的一线药物，包括普萘洛尔、托吡酯等，二线的用药包括阿普唑仑、阿替洛尔等。神经外科的手术治疗也可以用于特发性震颤的治疗当中，但仅限于药物治疗无效的患者。
纯钧LHGR
其实手抖是一种临床最常见上肢不自主运动，.虽非大病治疗难度却不小。我相信大多数人都有过此经历吧。按现代医学可分为生理病理性两类，而生理性一般多是一时性的无须治疗。而病理性就复杂多了，且顽难治，一般常见脑病性多见，内分泌功能紊乱，再则就是肠道功能紊乱。而前两者易知而后者难识。一般认为胃肠神经功能者所致。就前两者脑萎缩，甲亢，目前倘无特效疗法，而后者治疗也只取效一时。按中医讲总因不外经脉气血失养，治宜补气益血安神。而胃肠性最为多见，治宜总责于阳明。阳明者多气多血主四肢也。
用户55127447378
是心还没有平静下来的原因。比如说刚开始练书法别说悬臂悬腕，就是将臂放在桌上都抖。练过一段时间就有好转，练过两年就可以悬臂达到了一定境界。因此练书法能让人心情平静下来，这是一种非常的境界。所以练书法能养生。在众多长寿行业中，书法家名列第一就是这个原因。
超然智者
如果没有其他症状的话，我觉得是肌肉无力。我自己也有这种情况，胳膊没有什么力量，经常出现手抖，通过锻炼手臂力量有所缓解。
