白文佩教授婦科微創團隊 圖解超聲與盆腔解剖結構(三)

一、子宮峽部後壁的子宮肌瘤剔除

子宮峽部後壁的子宮肌瘤,直徑10釐米,凸向右側闊韌帶,精心剔除並縫合,出血很少,保全子宮,皆大歡喜患者術後體溫一直正常,一切順利。

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二、手術剔除卵巢子宮內膜異位囊腫,提高生育能力

雙側卵巢子宮內膜異位囊腫,在子宮後方形成“對吻”,引起漸進性加重的痛經和不孕。

術前三維超聲清楚地顯示了囊腫和子宮的關係,使我們能夠更加精心地準備和設計手術。

腹腔鏡手術中噴湧而出的巧克力樣液體證實了術前診斷。

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三、輸卵管絕育術,永久性避孕措施

輸卵管絕育術即離斷輸卵管,阻隔卵子和精子相遇,是永久性避孕措施。

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四、黏膜下肌瘤影響子宮腔形態,節育器下移,月經量過多,貧血

黏膜下肌瘤影響子宮腔形態,節育器下移,月經量過多,貧血。

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五、輸卵管積水

長這樣左側是切除的積水輸卵管,右側是超聲圖像(附件區臘腸樣佔位)。這種疾病是造成女性不孕的常見原因。

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六、宮外孕

右側輸卵管峽部紫藍色膨大。如果繼續增長,發生破裂出血,會危及生命。右側卵巢外觀正常,左側卵巢囊性增大,良性的,剔除,保留卵巢。

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七、子宮不全縱膈,影響懷孕,宮腔鏡直視下精準剪開,1月餘後可以試孕。

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八、手到病除,脫出的子宮粘膜下肌瘤,導致異常出血;術前準確判斷,術中精準操作,完整剔除直徑3釐米多的肌瘤,症狀會很快緩解。

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