骨折已经拍了X线,为什么医生还让我拍CT、MRI?

审核:广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授

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相信很多患者都会存在这样一个疑问,为什么我已经拍了X线,医生还要我拍CT、MRI?

其实这个问题的核心就是X线,CT和MRI的优缺点。


骨折已经拍了X线,为什么医生还让我拍CT、MRI?

X线

对骨折诊断简单易行,但也有先天不足

优点:对骨骼显示最好,诊断骨折简单易行,是首选的诊断方法。

缺点:对前后重叠的骨骼显示不清,对没有错位的骨折,难以判断;对骨挫伤显示价值有限,就是那些比较隐匿的骨损伤,比如微小骨断裂等,且对软组织的显示也是先天不足。

骨折已经拍了X线,为什么医生还让我拍CT、MRI?

CT

弥补了X线的部分不足,但软组织显示有限

优点:避免了X线前后重叠时显示不清的问题,分辨率高,更容易看到细微的骨折,能很好协助医生判断骨折的程度。

缺点:和X线一样,对软组织成像显示不足,如肌腱断裂,半月板损伤、软骨损伤等。

骨折已经拍了X线,为什么医生还让我拍CT、MRI?

MRI

核磁共振对软组织的成像特别清楚,尤其对软组织或骨骼内部的出血非常敏感。而且对外伤导致的肌腱、软骨或半月板等软组织的损伤,非常清楚!X线和CT难以判断的骨挫伤或不完全骨折,具有独特的作用。

一般上,比较明显的外伤骨折,X线就能帮助诊断了。但当遇到一些复杂的骨骼结构,或者检查结果和骨折症状不符合时,我们骨科医生就需要借助CT获得更详细信息啦。最后,如果当我们怀疑你的软组织也损伤得很严重的时候,就需要MRI了。

总之,X线,CT,MRI检查均是骨科常用的检查方法,X线便宜,CT价格居中,都具有辐射性,MRI价格高,安全程度高。但是他们各有优缺点,检查适应症不同,不能互相取代。


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