07.26 《人体解剖学》骨性标志

骨性标志

骨性标志（bony landmarks）指在人体某些部位的骨，常在人的体表形成较明显的隆起或凹陷，临床上常作为定位等应用，称为骨性标志。体表突出的骨性标志部位长期受压时，容易发生褥疮。[1]

别称

骨性标志

就诊科室

骨科

常见发病部位

乳突，翼点，

常见病因

体表突出的骨性标志部位长期受压时

概述

骨性标志（bony landmarks）指在人体某些部位的骨，常在人的体表形成较明显的隆起或凹陷，临床上常作为定位等应用，称为骨性标志。体表突出的骨性标志部位长期受压时，容易发生褥疮。[1]

重要的骨性标志

乳突：位于外耳下方，其根部前缘的前内方有茎乳突，面神经由此出颅。乳突深面的后半部为乙状沟。

下颌角 ：为下颌支后缘与下颌体下缘转折之处，此处骨质较薄，容易骨折。

枕外隆凸：位于枕部向后最突出的隆起，其深面为窦汇。

颧弓：位于眶下缘和枕外隆凸之间连线的同一水平面上，下方一横指处为腮腺管。

翼点：为顶骨、额骨、蝶骨和颞骨四骨相汇合处，在颧弓中点上方3~4cm处，是颅骨的薄弱部位，其深面附近的沟内有脑膜中动脉的前支经过。

第7颈椎棘突：位于颈背部最突出的隆起，头部前屈时更容易触及，为计数椎骨的标志。

颈动脉结节：即第6颈椎横突前结节，位于胸锁乳突肌前缘深处，正对环状软骨平面。平环状软骨，在胸锁乳突肌前缘，以拇指向后加压，可将颈总动脉压向颈动脉结节，阻断血流，达到止血的目的。

胸骨颈静脉切迹：位于胸骨上缘，两侧胸锁关节之间的凹陷，其上方为胸骨上窝。

胸骨角：位于胸骨柄与胸骨体的连接处向前的横向突起，自颈静脉切迹向下约两横指处，是重要的骨性标志。平对第4胸椎体下缘的水平，也是气管杈、主动脉弓的前、后端、心脏上界、食管的第二个狭窄处和胸导管左移处的水平；胸骨角的两侧接第2肋软骨，为计数肋骨的标志。胸骨角平面是上、下纵隔的分界线。

肩胛下角：自然体位时平对第7肋，可作为在背部计数肋骨的定位。

剑突：胸骨下方的突出位于两侧肋弓之间，剑突与左侧肋弓的交点处是心包穿刺的常用部位。

骶角：沿骶中嵴向下扣到骶管裂孔，在裂孔的两侧可扣到骶角。

肩峰：高耸于肩关节的上方，为肩部的最高点。

尺骨鹰嘴：位于肘后部后方的突出。

豌豆骨：位于腕部远侧皮纹的内侧的突起。

髂嵴：髂嵴全长在体表均能扣到，其前端为髂前上棘，后端为髂后上棘，髂棘最高点平线平对第4腰椎棘突，腰椎穿刺可通过髂嵴定位。

耻骨结节：位于腹股沟内侧端，瘦人较易扣到。

坐骨结节：位于臀大肌下缘内侧，屈大腿时在臀部扪到的骨性突出。

股骨大转子：大腿外侧上部的突出。屈髋时，由坐骨结节至髂前上棘的连线通过股转子。

胫骨粗隆：位于髌骨下缘四横指处。

内踝和外踝：踝部两侧的明显隆起分别是内踝和外踝，外踝低于内踝。[1]、

髂结节

跟骨结节

[1] 徐玉东，王建红(编)。人体解剖生理学。人民卫生出版社。48-49。