王宗林
健身教练所说的这些结节，通常在医学上我们称之为扳机点，在我们日常生活当中有很多人的肩胛骨疼痛、颈部疼痛、甚至有一些上肢的麻木，都是由于这些讨厌的结节导致的，我们称之为扳机点。今天正好借题主的提问在这里给大家科普一下。
在给大家科普扳机点之前，先给大家讲一个真实的病历。这个患者因为颈部以及上肢的麻木，疼痛困扰了很久，当地医生都以为是颈椎病，给予患者进行了颈椎x线和核磁的检查，却发现并没有太大的问题，到我们科来以后给她进行了系统的查体，发现她的肩背部就存在一个明显的扳机点，只要我们触碰或按压这个扳机点，患者就会表现出来明显的颈部疼痛以及上肢的麻木感。明确之后给予其进行了针对性的治疗，比如手法、针灸，还有冲击波的治疗，经过治疗以后患者的症状有了明显的改善。（下面这两张图是黑色的叉，就是扳机点，红色的范围就是由于扳机点的问题诱发的疼痛范围。）
到底什么是扳机点，是如何形成的呢？
我们再回到题主所说的健身教练说的他身上的这些结节。其实我倒觉得健身教练的手感是非常好的，他能发现题主身上这些结节说明对于身体的解剖还是比较了解的。其实这种情况在健身的人群当中和长时间久坐、久站的人群当中是非常非常常见的。
其实扳机点归根结底用简单的话来表述就是一些打结的肌肉纤维。由于我们现在通常都会长时间的使用手机、电脑，也不太注意自己的站姿坐姿，另外有一些健身的人群盲目的冲重量，过度的锻炼没有做好热身、拉伸都会导致我们身体肌肉处于过度的紧张状态，那么有一些肌肉纤维就会由于受到了刺激而导致打结、紧张、僵硬，这些僵硬的纤维纠结在一起，就形成了扳机点，也就是激痛点。当我们触碰到这个激痛点的时候，也就是扳机点，就会诱发整块肌肉以及其周边筋膜的紧张、痉挛与疼痛。
如果大家还不明白，可以把我们的肌肉理解为一团缝线，本来很顺滑，但是有人在搬动的过程当中，有10根或者几十根的缝线扭结在了一起，所以这一团缝线的某些部分就会变得比较混乱。这么这个动图可以更好的帮助大家理解扳机点。
这种问题非常常见，朋友们应该如何治疗呢？能揉散吗？
那么健身教练所提的这些结节能揉散吗？答案是可以，但是需要正规的手法治疗。
第一，手法治疗对于松解肌肉筋膜的紧张效果很好。专业的康复治疗师或者是手法治疗师，可以通过专业的手法，将局部紧张痉挛在一起的肌肉松解开。这种治疗办法没有创伤，而且不需要用药，对于缓解很多患者的颈肩背部的扳机点效果特别好（本人也曾深受扳机点之苦，后来科室李医生松解后神奇的好转了）。
第二，针灸治疗。针灸治疗对于松解紧张的肌肉，筋膜效果也是非常好的，如果能与手法治疗相互结合，治疗效果将会更好。
第三，冲击波治疗。冲击波治疗是目前缓解扳机点症状比较好的治疗措施之一。冲击波治疗主要的机制是通过冲击波的方式将已经打结的肌肉和筋膜松解开，通过自己身体的愈合重新修复成新的肌肉筋膜组织。尤其是对于肩胛骨内上角和肩胛骨内缘的肌筋膜紧张，也就是扳机点效果特别好。
第四，封闭治疗。封闭治疗对于这种能找到固定痛点的疾病，效果是比较好的，医生可以先确诊，找到诱发疼痛的扳机点，之后在扳机点给予进行少量的激素和麻药注射，促进炎症的消退，减轻患者的疼痛。建议大家最好在采取无创的保守治疗方式以后无效，再采取封闭的治疗办法。
第五，筋膜枪治疗。筋膜枪治疗这几年异常的火爆，适合健身的人群以及长期受颈肩背筋膜炎困扰的人群使用。筋膜枪的治疗机理和冲击波的治疗机理类似，主要是将紧张的筋膜松解开。但是大家在使用这种筋膜枪的时候，一定要注意有一些有大血管的位置千万不要使用，而且例如颈椎的筋膜枪使用一定要在专业医师的指导下，自己盲目的使用有可能造成危险。
第六，医生的惯例必须要给大家介绍一下康复的重要性。以上的这些治疗通常都要依赖于他人，但是我们在日常生活当中，通过什么样的康复锻炼，能使我们自己的肩背部筋膜更加松弛了，以下就是一些常见的比较适合大家坚持的康复动作，坚持做将会松解我们的肩背部，尽量减少扳机点诱发的疼痛。（周身的扳机点过多，而常见的主要是肩背部，所以在这里给大家多介绍一点关于肩背部的自我拉伸）
总结
以上就是对于题主问题的解答，在我们的身体内确实会存在一些结节，尤其是在肌肉内，如果这种结节诱发了明显的疼痛，并且会产生放射痛，我们称之为扳机点或者是激痛点。具体治疗的措施已经在上面有了详细的介绍，这种问题最关键的是要明确诊断，就比如我们在文章开篇的时候提到的那个女性患者，如果仍然按照颈椎病治疗，可能患者仍然会长期的忍受痛苦。所以建议如果有肩背部疼痛的患者，可以咨询专业的运动医学科或者是康复科的医生排除是否存在肌肉以及筋膜的问题。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您身边的家人朋友正在经历着肩背部筋膜炎的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！![]()
想好好做医生的胖子
真的有 我锻炼一年多 手腕某个角度会疼 持续了一个多月 去找了健身房的运动康复师 给我按压小臂的某个位置 是用大拇指用力按的 半个多小时吧 巨痛 第二天就神奇的好了……
时过境迁62316001
平时锻炼没有充分热身，练完后没有充分拉伸，说实话，虽然私教就盯着钱，但是一个人健身房瞎练确实要出问题。要么花钱请私教，要么一个人稍微练练，千万不要上量。如果一个人奔着基霸方向努力，那真要练残废。肌肉结节，先不要练了，按摩针灸，还有什么垫子枪啥的，都用呗，慢慢总归会好的
灰尘的
确实是这样的，肌肉中的结节会形成炎症出现疼痛感，严重的话可能造成拉伤，或者体态问题。锻炼或不锻炼都要经常拉伸，因为一些职业病都是久坐或者重复同一动作引起的。
健力青蛙
肌肉结节，拉伸是达不到好效果的，还可能背道而驰。就比如，头发打结了，直接梳头发有用吗，越梳越痛，应该把头发理清，在梳头，
肌肉结节也是如此，要借助手法放松，或泡沫轴放松，或筋膜枪放松等等。
有经济条件的可以请这方面的教练。如果条件不行，可以买个筋膜枪差不多1000元，泡沫轴实惠就几十元，
私人教练梧桐树
应该是想推拉伸课。肌肉有结节是需要处理呢，但拉伸只能处理浅层肌肉，效果不大。现在健身房的拉伸课用的比较多的就是拉伸和筋膜枪放松，对于结节的处理效果相对于会差很多，如果他真的够专业，能筋膜刀和手法给你放松你可以考虑一下他推的课程，不然不需要考虑，拉伸和筋膜枪不值这个价格！！！
Domon
这样的说法是错误的。
结节和条索并不是病理学上的概念。
结节或者条索是触摸时手下的一种感觉。
正常的组织或解剖结构在触摸时手下也可能出现结节或者条索的感觉，比如肌腱，骨性凸起等。
一些病理改变也会出现结节或者条索感觉，但不一定是肌肉的问题。比如静脉曲张的条索、脂肪瘤的结节等。
所以要确定触摸到的结节或者条索是不是导致局部病症的病理改变，要综合解剖学定位和诊查手段才能确定。
临床医生要以临床为本，在诊疗中多思考，不能人云亦云。尽信书不如无书！
青岛晓林中医
可以买个筋膜球，进行自我调理，开始会很痛，我多年的伤患都调理好了。很便宜，淘宝上几块钱一个
柴可夫火车司机
结节应该切掉[捂脸][捂脸][捂脸]
Garfield只是一只猫
结特么个屁，肌肉还能打结？笑死人
