重度精神分裂症病人一會兒腦子清楚,一會兒糊塗怎麼回事?

丹行線529




病人主訴腦子不清楚,其實是他們的主觀感受之一,存在幻覺症狀的分裂症病人,可能出現言語性幻聽,聽到的內容也雜亂無章,有的辱罵、威脅,有的評理患者的日常,甚至還有命令病人做事的情況;幻覺又包含幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸等,患者可能憑空看見或者聞到不存在的事物,受這樣的幻覺支配病人會出現相應的怪異及紊亂行為。

除了幻覺表現,很多病人會存在妄想表現,最常見的就是被害妄想、關係妄想等等,患者會堅信別人傷害自己,懷疑自己平時被人跟蹤,認為別人會在背後議論自己;這些表現不是單一存在,多數時候都是相繼發生,在這些因素的作用下病人在認知、情感和意志行為方面變得互不協調,社會功能也受到嚴重損害。很多精神障礙病人讓大家感覺糊塗,多半原因是因為患者在講話時言談走板、容易跑題,很難把一個話題持續談論下去;這和精神分裂症導致的思維邏輯障礙有關,病人可能開始時思維結構鬆弛,慢慢變得思維散漫,最終甚至可能出現思維破裂,這就是患者講話走板的原因。



為什麼精神病患者很多要終身服藥

精神疾病因其病因複雜,症狀頑固導致病人的以後較差,我們在臨床治療時應用抗精神病藥物是因為其對神經受體的調節來控制精神病性症狀,這也得到了臨床上的普遍共識。

我們在臨床治療時會定期監測患者的血清藥物濃度,用來調整藥物劑量,這樣在藥物的有效劑量範圍內可以控制病人的精神症狀,這也是患者在醫院治療的優勢所在,那麼我們在把藥物調整到合理範圍之後就需要病人按時按量服用;很多病人在出院後由於各種原因導致間斷服藥,當病人體內的血清藥物濃度下降,必然導致精神病性症狀的波動,患者也極容易再次發病,這也是為什麼患者時而糊塗時而清醒的原因之一。



很多患者服藥依從性較差,這和精神分裂症病人大多缺乏自知力有關,現在的醫療科技也在不斷進步,一些長效針劑會在不久的將來陸續上市,這樣病人就可能不需要每天面對吃藥的痛苦了;而且現在可以根據病人進行基因檢測,為病人提供一份評估,對選擇何種藥物進行治療最有效,降低藥物副反應的發生幾率都有很大的幫助,相信在不遠的未來會有更前沿的科技幫助到精神障礙病人,感謝關注。


精神知多少


重度精神分裂症病人一會兒腦子清楚,一會兒糊塗怎麼回事?

很多人認為神經分裂症患者沒有自知力,什麼都不知道,不知道痛苦,不知道想著康復,實際這是一種誤解,他們發作起來好像無所顧忌,但是不發作的時候和正常人區別不大。重度的會嚴重些,大腦清除的時候是沒有遇到、想到刺激點,糊塗的時候是看到、想到刺激的點,害怕了,越怕越糊塗,焦慮高到一定值的時候出現極端的思維和行為。

比如,被害妄想是精神分裂的常見症狀,總覺得有人要害他,後邊跟蹤他,水裡,飯裡下毒,這是一種焦慮情緒體驗,焦慮越低,感覺越不強烈,焦慮越高,感覺越真實,焦慮高到極點,就覺得別人害他就是真的,達到恐懼的程度。所以改變患者的不合理認知,對於降低焦慮非常有好處。


霍體清


你好,你的問題事精神分裂症患者一會腦子糊塗一會清楚,我覺得可能你認識上有些錯誤,他們不糊塗,只是思維和行為表達上受到了精神症狀的影響。

說一說精神分裂症症狀表現

精神分裂症是最嚴重的精神障礙疾病,這一點大家都清楚,但即使是最嚴重的精神分裂症患者,也很少出現意識障礙的,也就是他們的意識是清醒的,那為什麼會表現為一會明白一會糊塗?因為他們的思維、情感和行為受幻覺、妄想等精神病性症狀支配產生了錯誤的表現。

比如一個精神分裂症患者早上可能還一切正常的與人交流,但吃完早飯後出現了言語性幻聽,內容涉及患者周圍人對患者的議論和傷害,患者很可能會變得緊張多疑,且富有攻擊性,嘴裡不停自言自語,有時無故哭笑,或者乾脆蜷縮一處,因為緊張拒絕一切接觸和交流。

同樣的一名精神分裂症患者,產生妄想,或乾脆沒有幻覺妄想的情況下表現為情感反應不協調,也會出現特別明顯的“糊塗”表現,比如上面提到的時哭時笑,比如問她早上吃的什麼?回答:晚飯還沒吃(答非所問),比如突然目光呆滯、振振有詞,一會驚恐、一會哈哈大笑。

所以說每一名精神分裂症患者,都像一部喜劇,每一名患者的表現都不盡相同,因為精神醫學設計的是大腦的思維、情感、意識、行為,而這些都是人體最複雜的地方,都是最需要時間來撫平的傷害。

家人如何照顧發病期的精神分裂症

如果患者症狀表現不是很嚴重,能夠聽從管理,也可以在院外服藥治療,但前提一定能夠監管。這個時期最關鍵的是監督服藥,和防止患者出現意外傷害。

在日常生活中也要儘量避免言語刺激,不要試圖與她講道理,不要強制約束她的思維和行為,把糾正思維、情感、行為丟給醫生和藥物去治療。

如果在家管理困難,有外走或衝動風險,最好還是入院治療。

總結

精神分裂症患者的表現是隨著患者的精神症狀變化的,精神症狀不出現的時候,都會表現的症狀,症狀發作的時候一些患者就會表現的語無倫次、答非所問、時哭時笑或目光呆滯,以非專業人士的視角就是時而明白時而糊塗了。

希望我的回答對你的疑問有所幫助,有這方面知識的需求可以持續關注一下小編,我會持續回答和更新這方面知識的。


我說精神


重度精神分裂…這個問題我個人認為,完全靠家人負出和藥物,最好的辦法就是,家裡面的人有經驗,和輔導,病人肯配合,還是有辦法的…這種病,最需要的是愛……


小小QQ66


組合,帕克氨璜比利片+奧氮平,奧之蘭5ml這個印度出的,比較便宜,相對這兩樣還是比較貴,試試


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