二甲双胍这个药物对于糖友来说想必不陌生，它属于双胍类的降糖药，是抗糖尿病的经典药物，降糖作用显著，作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。
谈到这个药物，因为是二型糖尿病患者的一线治疗药物，在内分泌科使用频率非常高，它既可以降低空腹血糖，也可以改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重，在肥胖人群中用于降糖非常普遍。
作为老药二甲双胍除了大家都熟知的降糖外，具有一定的致病潜力。在《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》发表的一项研究中，二甲双胍再增潜在新用途；改善代谢健康，减少糖皮质激素治疗的严重副作用。另外，除最新发现外，二甲双胍还被发现可能具有15种以上的作用。
1、抗衰老作用
2、减肥作用
3、降低特定孕妇的流产、早产风险
4、预防雾霾引起的炎症
5、心血管保护作用
6、改善多囊卵巢综合征
7、改善肠道菌群
9、逆转肺纤维化
10、协助戒烟
11、抗炎作用
12、逆转认知障碍
13、抑制肿瘤生长
14、可防黄斑变性
16、逆转生物年龄
但是，是药三分毒，药物在治疗疾病的同时也有相应的不良反应。该药物除了有食欲下降、恶心、腹部不适及腹泻等不良反应外，尚有乳酸性酸血症、酮血症等严重不良反应。
换句话说，如果患有2型糖尿病伴有酮症酸中毒的是不能服用二甲双胍的。另外，长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平降低，二甲双胍可减少维生素B12吸收，因此，在使用二甲双胍前，应监测有无维生素B12缺乏，如果是维生素B12、叶酸和铁缺乏者，则不能使用二甲双胍。
在用药期间，建议每年监测一次维生素B12，降低时应适当补充。除此之外，通过食补可增加维生素B12的来源，维生素B12主要存在于动物肝脏、肾脏、鱼肉、蛋类、乳制品等食物中。
二甲双胍与其他降糖药物的联用情况
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